《肛肠疾病全集》

2001年4月彭云胜著作
《肛肠疾病全集》彭云胜教授收集和总结肛肠疾病20年来所做的工作,进行了系统的总结,方便患者清楚明了的自诊肛肠疾病。
济南九龙医院肛肠疾病诊疗中心彭云胜在《肛肠疾病全集》中指出,肛肠病种类繁多,主要包括:痔疮、便血、腹泻、便秘、肛瘘、肛裂、直肠癌、结肠炎、肛周脓肿、直肠炎、结肠癌、直肠息肉、十二指肠、肛窦炎、肛门湿疣、肛门湿疹、肛门瘙痒及其它传染性病毒性疾病。
肛肠疾病常见症状肛肠疾病常见症状有:肛门和腹部疼痛,便血,便秘,肛门部有物脱出,肛门部流粘液或血水,肛门部肿块突起,肛门直肠异物感,腹泻,粘液血便,排便困难,大便外形改变,恶寒发热,腹满,恶心呕吐,腹部包块,贫血等。
肛瘘临床表现与治疗《肛肠疾病全集》中写道:肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管,多为一个;外口在肛周皮肤上,可为一个或多个,经久不愈或间歇性反复发作,是常见的直肠肛管疾病之一,任何年龄都可发病,多见于青壮年男性。
济南九龙医院肛肠疾病诊疗中心的HCPT微创术利用直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对内口进行微创电凝,使肛瘘的内口干结闭合,然后洗干净瘘管里面的脓液,这样大便后,粪便里面的细菌和粪水无法进入周围的组织,由此阻断感染源头及痛感,使之痊愈。HCPT微创术具有高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能;治疗过程无疼痛、快速、彻底,无需住院,不影响工作,治疗后复发率极低。
肛裂临床表现与治疗《肛肠疾病全集》中写道:肛裂初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形;长约0.5~1.0cm愈合困难。肛裂的发病主要集中在中年人,但不排除老人和小儿,一般男性略多于女性。肛裂常发于肛门后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。肛裂的发作常因患者长期大便秘结,因粪块干而硬,便时用力过猛,排出时裂伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤。常伴随着肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症一起并发。
肛裂可以通过保守治疗而愈,济南九龙医院肛肠疾病诊疗中心运用中医中药针对肛裂发病病灶,结合物理治疗,可在短内期快速促使溃疡愈合及肛门括约肌松弛,保护肛门正常组织,恢复快。
痔疮临床表现与治疗痔疮的发病常与人们从事的工作和生活习惯有一定联系的;例如:机关干部、汽车司机、售货员、教师等人群患病率明显较高;常常久坐、久站、劳累等原因,引起血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,从而诱发痔疮。
《肛肠疾病全集》里面指出:针对不同类型的痔疮,济南九龙医院肛肠疾病诊疗中心秉承无痛、微创、恢复快的理念,运用中医特色治疗结合现代微创术针对性治疗不同类型的痔疮;具有治疗时间短,出血少、痛苦小(可承受),愈合快、无后遗症的特点,同时,不影响工作和学习,随治随走;不受气候、季节影响。PPH微创术适用范围:治疗Ⅱ-Ⅳ度重痔、不破坏肛垫正常生理功能且显着缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术。它通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除,有效治疗重度脱垂内痔。
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相关阅读常见的四种肛肠科疾病肛肠疾病[1]常见的症状有:便血、肛门疼痛、搔痒、肛门口脱出、肛周肿块、坠胀、里急后重、排便困难、腹泻或便泌、粘液血便、粪便形状改变、恶心呕吐、肛周流稠水、腹痛以及腹部摸到包块、贫血、乏力、发热、畏寒等等。
肛肠疾病如肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠息肉 、直肠癌等有许多相似的症状,但是又有在形式上和本质上有所不同,治疗原则和治疗方法也不同。以下是几种常见的肛肠科疾病:
肛裂--是指齿状线以下肛管移行上皮破裂形成的裂口或溃疡,系仅次于痔疮的常见肛门病。肛裂的发病原因很多,但大多与肛门周围反复感染、溃疡及大便干燥有关,排便时肛门疼痛、便血(便血量不多)。肛裂既可单发又可多发,前者是指只有一个裂口,后者可有两个以上裂口。早期的肛裂是表浅上皮破裂,到了晚期则形成很深的肛管溃疡。此时裂口下端皮肤可因长期慢性炎症刺激而形成小袋状皮肤隆起,称为裂痔,以前称为“哨兵痔”。其临床表现为疼痛、便血、便秘。肛裂的疼痛特点是排便时有刀割样的剧痛,排完便后疼痛有所缓解,但片刻后又会产生持续的难以忍受的剧痛,长达数小时,甚至一天。
脱肛--是直肠粘膜下坠脱出肛外,脱出部分呈环状,而内痔脱出时,脱出物常在一处或多处,以截石位3、7、11点为多。如果脱出不是十分严重,自我鉴别时和内痔痔核脱出、外痔肿块是很难区分得清的,都表现为肛门外肿块。但是痔疮肿块是血液瘀阻形成的,可通过消炎、活血化瘀消除;脱肛则是把脱出部分再送回去,不严重的可自行复位,严重的需手术。儿童一般很少得痔疮,若有便后肛门肿物脱出,应考虑是脱肛或直肠息肉。脱肛者多见于儿童、老人、产妇、长期腹泻者、慢性咳嗽者、酒色过度者,盖因此类人元气不实气虚下陷,或长期的腹压增大。
肛瘘--是肛门直肠瘘的简称,它是一种一端开口于肛管直肠壁,另一端开口于肛周皮肤,并有肉芽组织覆盖的瘘管。然而,在临床实际应用中,把和肛管直肠有关的窦道往往也包括在内,称为不完全瘘或单口瘘。肛瘘是肛门腺体感染形成化脓性脓肿后,有脓肿破溃或切开排脓后留下的一种后遗症。肛瘘的主要表现是肛门周围皮肤上有疮口,不断向外流脓血。它的形成原因是直肠炎症。而直肠炎症多是由于大便干燥、肛裂、其它感染性疾病引起。肛瘘与痔疮较容易区别。
直肠息肉--是直肠粘膜或粘膜下腺体局限性增生而形成的良性上皮性肿瘤,可发生于任何年龄和性别,可单发也可多发,可发生于肠道的任何地方,但以直肠和乙状结肠最为常见,可有家族史,原因不明,一般认为与下列因素有关:炎症刺激、基因突变、遗传因素、饮食因素、机械性损伤、和粪便刺激有关。主要表现为便血,脱垂及肠道刺激等症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血粘液便、里急后重等,直肠指检及内窥镜检查可确诊。