脾虚有湿，是一个中医学术语，指脾虚湿困和湿困脾阳两个脏腑辩证方法。脾虚湿困指脾虚内湿阻滞的病理。脾主运化水湿，为胃行其津液，脾虚则运化功能低下，引起水湿停滞；水湿的停滞，又反过来妨碍脾的运化。主要症状有饮食减少，胃脘满闷，大便泄泻，甚或恶心呕吐，口粘不渴或渴喜热饮，肢体困倦，甚或浮肿，舌苔厚腻，脉缓等。多见于慢性胃肠炎，慢性痢疾，慢性肝炎等疾病。
这是因脾虚不能运化水湿产生的病症，是内因。简单来讲体内有湿是因为脾虚，病机在脾，故要补气健脾，佐以燥湿。湿困脾阳与脾虚湿困症状大致相同，但病机上稍有差异。湿困脾阳，是因外湿影响脾阳的运化，脾脏本身无病，只因饮食或气候环境等外因引起水湿过重，脾困其中，阻碍运化功能。这种病症简单来讲就是脾虚是因为有湿。
故治法应以燥湿利湿为主，医学上很难治。
总之，脾脏恶湿喜燥，无论是外因还是内因，都要以此为治法原则。