秦置白马县,属东郡。汉高帝十一年(公元前196年)属梁国。汉文帝元年 (公元前179年)属东郡,汉建安伍年(200年),袁绍遣郭图、颜良攻东郡太守刘延于白马即此。
魏文帝黄初七年(226年)蓰封其弟寿春侯曹彪为白马王,是为白马王国,仍属东郡。西晋复为县,属濮阳郡。刘宋又属东郡,北朝因之。开皇九年(589)置杞州,白马为治所,十六年改为滑州,大业二年又为兖州。大业三年(607)废州,白马属东郡。
唐武德元年(618)为滑州治所。天宝元年灵昌郡,乾元二年(758年)复滑州。在唐代,白马县还是汴滑节度使、滑亳节度使、永平军节度使、义成军节度治所。五代仍为义成军和滑州治所。
宋、金、元为滑州治所。明洪武三年(1370年),废白马县入滑州。七年降滑州为滑县。滑县今属安阳市。