血栓检测分析仪(一).仪器组成及主要技术参数MR--4型多环血栓检测仪由机械传动系统，恒温系统，电子程序控制系统、旋转环及显示计时系统五大部分组。
本仪器四个环可同时运行，并附有二个电子数字显示计丑寸系统及四个计时系统，到时自动报警，自动控温，采用聚光灯角盘，有机玻璃套环，操作简便直观，能清晰、高效、全面地观察血流状态及血栓形成过程。
主要技术参数：血栓检测仪1、转数：18±2rpm
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2、温控精度：37 ℃±0.5 ℃
3、样品量:1ml全血
4 、样品检测时间：10分钟
5、检测效率：48个/h
6、电源：AC220±10V/50Hz
7、最大功率：≤500W
8、平均消耗功率：50W
9、外形尺寸：440×280×260mm
10、重量：12Kg
(二).操作步骤和注意事项（一）操作步骤
1、插上电源，按下电源（POWER)开关，开始加温加热（heat )灯时亮时暗，亮时处于加热状态。
2、加热达15分钟以上后，灯亮，根据室温适当调，"调温”（TEMP)旋钮，顺时针升温，逆时针降温。
3、检查塑料管是 否干净清洁。
4、采用直取静脉血，取容积为 2-5ml的干净注射器，迅速而一针见血，取血1.5ml.并注意应将注射器内的泡去处。
5、血样装灌圆环，沿塑料环一端管壁，徐徐地将1m1血样注入管内，随时连接成圆环，套在有机玻璃上，按于相应的转盘内。
6.按下相应转盘下部的按钮，电机转动，计时开始，聚光灯亮，可开始观察，并对应时间，做好记录。
7.在圆盘转动到10分钟，该环自动报警，聚光灯开始闪烁。这时，可取下有机玻璃套环，打开连接血管，将环管内血样连同形成的血栓，全部倒在一张干净的滤纸上，观察血栓形状和大小，用分规尺测量血栓的全长。
8.称血栓湿重：将上述已称完湿重的血栓连同滤纸片一起放入60℃±1℃的烘箱中烘干处理，30分钟后，将烘干的血栓连同纸片再次称重，即为为血栓干重。（如近似干重，也可以湿重的四分之一计）
（二）注意事项：
本仪器四组电机驱动，A、B、C、D四轮独立驱动，按下相应的按键设备开始工作，如要停止工作，可以取下有机玻璃套环，或者在另外一个没有工作的情况下再按一下计时按钮，即停止转动。
计时按钮启动工作时，相应的按钮灯亮，表示计时显示该环的时间。
(三).使用规范1.血样注入塑料管时，防止气泡产生，血样要定量，现规定为1ml，一般血量1±0.1ml不致产生明显影响。
2.血栓环的清洗和试用期
本仪器塑料环采用透明、无毒、用于输血的特制塑料管（中心血站认可），使用该管不需要硅化处理，新环使用前必须用洗洁精加水浸放10分钟，以去除塑料管压制中的残余油渍，然后晾干。
为了保证环管内壁不受损，每次用毕即用水浸泡或者急水冲洗，严禁用洗衣粉去污粉洗刷。湿环可置80℃以下烘箱内半小时。环管多次使用并烘烤过分后，会出现老化变化，即不能使用。通常心的环管自然老化期为一年。保险起见，试用期为半年。
3.工作湿度
温度是影响血栓形成的第一因素，但是由于体外血栓技术本身存在着不可避免的允许实验误差（10%--20%），因此对恒温的要求也是相对的，实验结果表明，在30℃-40℃的范围内对血栓形成的印象误差在允许范围内，因此，规定体外血栓检测温度应该控制在35℃±5范围内，超过此范围，则误差大，甚至产生截然相反的结果。温度过低，如10℃一下，抑制了体外血栓的形成，而温度过高，会促进血栓形成，甚至使整个血样凝集或者烧坏，本仪器温度精准，能很好满足对温度的要求。一般使用在“37℃”灯及“恒温”为最佳，也可用手触摸恒温快，温度略高于37℃为宜。冬天，如果室温过低，宜将塑料环先置于孔内预热。
4.从取血拔针到将血装入环管，再按放到转盘上启动旋转着一段时间，应该控制在1分钟以内。时间过长，将发生凝血反应，预先产生凝血块，影响实验结果。
5.体外血栓检测有三项指标：长度、湿重和干重以用来全面衡量体外血栓形成的状况，通常，长度和重量之间存在着一定的递增关系，但不成比例。应该包含上述三项指标。但是在大面积普查时，为了保证检测效率，仍以血栓长度和湿重二项指标为参考数据。
6.血栓正常值
正常人的体外血栓检测结果表明：年龄、性别有一定的影响。老年组比成年组略大；女性（绝经前）比男性略大；女性经期（来经前）和绝经前更年期由于内分泌作用有可能出现较大的波动，但其差别均在允许误差范围内。
为了便于判断和比较，将上述地区体外血栓正常值列出（供参考）
60以下 60岁以上
（1）血栓长度： 6-12mm 8-15mm
（2）血栓湿重： ∠40mg ∠50mg
（3）血栓干重： ∠10mg ∠13mg
国内报道，男性体外血栓长度一般为12.9mm ±2.2mm，湿重为48.5mg±11.4mg。干重为9.3mg±2.5mg；女性体外血栓长度为16.5mm±3.8mm，湿重为52.1mg±8.3mg，干重为10.0mg±1.1mg。
7.体外血栓检测结果分为三个级别：弱阳性（+），阳性（++）和强阳性（+++），起定量判断标准如下：
弱阳性（+）：三项指标均超过正常值50%。
阳性（++）：三项指标均超过正常值100%
强阳性（+++）：三项指标均超过正常值200%。
但是为了在大面积普查中便于判断，可以采用以下标准，即在血栓长度和湿重均超过正常值情况下，单独以其血栓长度来判断级别。
长度小于20mm为弱阳性（+），长度在20mm-30mm为阳性（++），长度在30mm以上为强阳性（+++），若血栓长度和湿重二项指标，仅有一项异常，一项正常，可以判为“可凝”(+)。
备注：
1. 在血栓检测前，如果服用过抗凝药物者，检查的结果会出现过短，过细，或者无血栓形成。
初次查处血栓，经过服用溶栓内药物一个疗程后复查，有个别会出现血栓比初查时又粗又长，但无凝集现象，此种现象属于用药后见效。
(四).临床意义：（1）辅助诊断：冠心病、脑血栓、癌肿、肺心病等体外血栓的长度和重量增加。
（2）疗效观察：对止血药、抗凝药、溶栓药、抗栓药等服药后的观察。
（3）鉴别癌肿转移：癌症转移者常增高。
（4）判别中风类型：缺血性中风增高，出血性中风降低。
（5）预报中风、急性心肌梗塞。
参 考 值： chandler法：长度：17．25（+-）5．23（mm）湿重：51．90（+-）11．32（mg）干重：15．06（+-）6．30（mg）
