青霉素V
【别名】苯氧甲基青霉素、6-苯氧乙酰胺基青霉烷酸) Penicillin V (Phenoxymethylpenicillin,Isocillin)
【作用与用途】 本品对酸稳定，口服吸收良好，血清浓度约为口服同剂量青霉素的2～3倍，其抗菌谱与青霉素完全相同。主要用于溶血性链球菌、肺炎球菌等引起的扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、支气管炎、猩红热等感染以及丹毒、蜂窝组织炎等软组织感染。亦用于风湿热二期预防，某些高危患者手术或检查前预防感染性心内膜炎。对革兰氏阳性菌和耐药金葡菌引进的感染有效，临床主用于治疗葡萄球菌、溶血性链球菌及肺炎球菌等所致的扁桃体炎。
【剂量与用法】 成人口服40万U(0.25g)/次，每4～6小时1次。儿童20万U(0.125g)～40万U(0.25g)/次，3～4次/日。 食物很少影响青霉素V的吸收，饭后服药比空腹为好，本品24小时尿中排泄量为给药量的23%～34%。
【副作用】 1.反应虽较注射给药的青霉素为少见，但也可引起荨麻疹、皮疹、过敏性休克。所以对青霉素过敏者禁用。 2.可以引起胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻及腹痛等。3.与青霉素相似，较注射青霉素少见，主要是过敏反应，应用前须作青霉素过敏试验，方法同青霉素。过敏者禁用。4.其他不良叵应主要是恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。5.肾功能严重障碍（肌酥清除率低于10ml/min）者，每日不宜超过1g。
【类别】西医药物
【药理作用】本品为半合成青霉素，对酸稳定，口服有效，对多数革兰阳性菌的作用与青霉素相似，但对革兰阴性菌如奈瑟菌、嗜血杆菌则作用较差。本品对青霉素酶不稳定，时产青霉素酶金葡菌作用差。
【动力学】餐后口服，吸收良好，食物对本品吸收影响不大，口服后认5～1h达血药峰浓度，血浆蛋白结合率约80%，主要从肾脏排出，半衰期0.5～1h。
【制剂】片剂：0.25g，0.5R。口服液：0.125g/5m1。均以青霉素V计。
