囊性肾病是肾脏内出现囊液性暗区病变的总称，包括多囊肾、单纯性肾囊肿等多肾病，多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏疾病。单纯性肾囊肿是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔，其发病率可随便年龄增长而增高，50岁以上的人做B超，有50%可以发现这种囊肿。囊性肾病的治疗在肾病治疗领域更显示其迁延难愈的特点，“为何单纯性肾囊肿必须要等到4cm以上治疗”“多囊肾为什么久治”成了困扰囊性肾脏病人的首要问题。究竟是什么原因让囊性肾病患者久病失治呢？究其原因，在周围有着难越的“三面墙”。
一、第一面墙---短期难治
无论是遗传性多囊肾还是单纯性肾囊肿，隐匿性尤为突出，早期囊肿较小时，无症状容易被病人忽视。如多囊肾囊肿的形成来自肾小管退化，因此，肾小管功能特别容易受影响，肾浓缩水分的功能较不完全，患者不容易水肿，尿量也比较不会减少。蛋白尿一般不明显，贫血也较轻。正是多囊肾的这些发病特点，使人们放松对它的警惕，自然失治。多囊肾作为一种遗传性疾病，表现为肾脏的皮质和髓质出现了无数大小不一的囊肿，它们逐步长大，挤压肾组织，造成肾实质损害而发生肾功能异常，其发展过程也是相当隐蔽的，又因为其伴有着基因的改变，加上肾脏病本身病程长的特点，因此短期内多数难愈。
成人型多囊肾素有“早期带病，中年闹事”之誉。成人型多囊肾从出生就带有多发性囊肿，也有不少病人始终无临床表现，多囊肾随着年龄成长，肾皮质囊肿数量和大小逐渐增加和变大，一般到30岁以后才开始出现腰部不适，临床症状，特别提出一点：多囊肾的发病年龄越早，临床症状越重，发病年龄越晚，临床症状相对较轻，男性重于女性；约有30%多囊肾病人伴有多囊肝，但肝功能正常，也无任何症状。由于囊肿不断挤压肾脏，造成肾功能损伤，多囊肾病人出现症状后，一般发展到肾功能衰竭的时间平均为10年以上。一旦出现多囊肾肾功能不全或尿毒症，就更加难愈。
二、第二面墙---错误引导
“小囊肿比大囊肿好治”这一尽人皆知的道理，但在囊性肾病的治疗中却成了“谬论”。很多囊性肾病患者患病之初都抱着一颗积极的心态去医院治疗，可在治疗的过程中往往被医生所谓的“肾囊肿小于四厘米，没有出现症状的无需治疗”抑或没有治疗方法挡了回来，做为对疾病知之甚少的病人当然很容易相信医生，再加上多数囊性肾病本身早期无症状和不适，使对囊肿“弃之不管”。但肾囊肿真的早期没有治疗办法，非要等到四厘米做手术么？
在临床中发现很多患者提到，“囊肿小于四厘米不用治”等问题。事实上，此问题不是全错，而是以“偏”盖全，这种说法对于单纯性肾囊肿还说行通，但对于危害较大的多囊肾则有很多不足，引导了很多患者走上尿毒症道路。
囊肿到四厘米以上再治，其实只适用于外科治疗，而内科治疗本根就与囊肿大小无关。目前外科一直沿用去顶减压术，去顶减压术虽然比较传统，但是效果还是比较安全有效，随着医学发展，各地相继开展了穿刺，去顶减压联合内引流，但这些都只适用于单纯性大的肾囊肿，局限性很强。对于多囊肾、多发性肾囊肿根本起不到治疗作用。多囊肾或多发性肾囊肿患者肾脏上是布满整个肾脏的大小不一的囊肿，而去顶减压穿刺治疗多囊肾只能对单体较大囊肿进行穿刺，穿刺后大囊肿消失，较小的囊肿却因去除较大肾囊肿的空间生长加速。这样一来，病情反复发作，最终导致了肾功能不全尿毒症。
外科手术优点是立竿见影，可以利用较短时间来解决囊肿对肾脏造成的压迫。缺点是创伤性大，复发性强，对症治疗，而且，要求囊肿“长大”后再治。不能解决肾脏受损的实质问题，达不到治病的目的。在患病后，要认清自己的“病”，认清是否适合自己。如果囊肿能够早期减小或消除，无论单纯性肾囊肿还是多囊肾等，为嘛一定要让它长大呢！
三、第三面墙---自身因素
因为囊性肾病的难愈性，出现了“鱼龙混杂”的治疗方法及药物，及大肆宣传见效快、能除根的“秘方”、“偏方”、“苗药”、“藏药”等。在急切的心情下，加上对囊性肾病的不了解，面对“匆匆”走来的病痛，很多病人便盲目听从一些号称“神丹妙药”的药物，造成治疗上的混乱，这不仅给病人带来经济上的损失，而且还影响了疾病的治疗，使病情进一步恶化，使患者无所适从。那么，多囊肾病人怎样才能在治疗中掌握主动权，抓住治病的关键呢？
囊性肾病的治疗是一个漫长的过程，不应操之过急。在患病之初，最好采用一些中药，控制囊肿的发展；另外，学习囊性肾病的相关知识 ，不仅能使人们增强生活中的保健意识还能帮助患者辨别真伪，少受“江湖郎中”之骗。囊性肾病患者面对治疗过程的三面墙，要做到以下几点，才能保障自己得以健康的生活。
首先要保持良好的心态，“心宽病自愈”反映了心态的重要性，心态好有利于肾病的康复，促进机体的免疫力增强；其次是了解自己疾病的特点，明确治疗目的，积极配合医生治疗，当治疗有疑义时多与医生沟通；再次是治疗中与医生建立友好关系，长期与医生保持联系，用药及其它治疗争取医生的意见；最后，囊性肾病愈后要精心调养，“三分治，七分养”。
专家提示：囊性肾病包括多囊肾与单纯性肾囊肿，在治疗的过程中应区别对待，不能眉毛胡子一把抓。单纯性肾囊肿是后天形成的一种良性肿瘤，一般不会影响到肾功能，而多囊肾是一种遗传性疾病，后期多会影响到肾脏功能，如不及时有效地治疗甚至会导致尿毒症的发生。因此，如家族中出现多囊肾病人，其它人尽量做身体检查，以便早日发现病情，采取有效措施防止尿毒症的到来。要想治好囊性肾病，只有以科学为本，标本兼治不能以症状改善为目的，保护肾脏功能是一切肾脏病的治疗关键。
