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胎儿石化

王朝百科·作者佚名  2010-03-06
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胎儿石化(Lithopedion:litho =石头,pedion =孩子)这个术语是被用来解释胎儿从死亡演变成钙化的一种异位妊娠。 它是一种很少见的腹腔妊娠,死胎滞留在母体腹腔中,并且逐渐的被石灰化。

腹腔妊娠的发生率是1/11000,石胎占其中的1.5%~1.8%。医学文献中的病例报告少于300篇。患者就诊年龄从23-100岁,有2/3患者就诊年龄在40岁以上.腹腔妊娠为输卵管或卵巢妊娠破裂后,种植于腹腔所致。

胎儿石化发生在以下情况: 宫外孕; 怀孕3个月后胎儿死亡; 卵未成熟;在患者早期无法诊断; 如果有条件做钙离子沉淀。这种怀孕的发展趋势很像是子宫内妊娠胎儿死亡。 在这之后,胎儿软组织开始脱水钙质浸润其中。

腹腔妊娠钙化,按照钙化由外层到胎儿内,可分为三个亚型:石壳胎,仅仅胚囊钙化;全石胎,胚囊及胎儿均钙化;真石胎,或石胎,胎儿钙化,囊膜基本消失。

在很多病例报告中石胎是由于,在骨盆检查时候各种原因发现的包块。

一些相关复杂合并症经过长期无症状发展后相继被报道:膀胱和直肠穿孔,胎儿部分穿透腹壁、直肠和阴道,肠梗阻(由于胎儿撞击或与之粘连)肠扭转 , 瘘管形成,怀孕期头盆不称及盆腔脓肿 .一些临床症状可以提示诊断, 盆腔肿块在体格检查时常会被发现, 要确定它的性质腹部X线就可以,超声波很难其鉴别诊断。CT 和MRI(磁共振成像)能清楚地的显示病灶,以及周围器官受影响的情况。但也有漏诊的情况。

鉴别诊断

需要鉴别诊断的是不同钙化块类似于卵巢肿块, 肌瘤, 炎症性肿块, 尿路和膀胱肿块,大网膜钙化。

 
 
 
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