原发疾病少,并且经CT或MRI检查,脑梗塞部位单一及血栓面积小,临床症状不明显的脑梗塞均为轻度脑梗塞,腔隙性脑梗塞多为轻微脑梗塞。轻微脑梗塞的防治重点在于:一是改善脑梗塞如肢体发麻,头晕头痛等症状;二是防止脑梗塞复发甚至进展成为严重的多发脑梗塞。
轻微脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而轻微脑梗塞如果成为多发性的,则可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。
既然知道了轻微脑梗塞是什么病,那么该用什么药物来治疗它呢,其实能及早的发现轻微脑梗塞是患者不幸中的万幸,因为及时发现,用药物干预还完全来得及,只要坚持用药完全可以防止轻微脑梗塞发展成重度脑梗塞,那么该用什么药来防治轻微脑梗塞?首先要知道防止脑梗塞进展和复发,改善脑梗塞症状这在医学上叫科学的二级预防,目前西药有阿斯匹林比较常用,但缺点是有效率为53%,有47%的人会产生用药抵抗,而且长期服用容易引起胃出血,带来肝肾损伤;现代中药有较好的综合防治作用,服用安全,作用靶点多,长效性强,但缺点是服用剂量大,而且质量不稳定。如果中药能改善剂量大,成份不稳定的遗憾,那么就正是脑梗塞这种慢性病患者的最佳用药选择。
考虑到临床的需要,国家拨款在《优质优价目录》产品中遴选出疗效最确切的现代中药,进行二次研发,开发了我国首个着眼脑梗塞二级预防(主要是疗效确切、安全、适合长期服用)的现代中药,可以说是对轻微脑梗塞患者最针对性的合适药品,这个药就是在吉林华康药业的优质优价产品(高于同行业平均水平)血栓心脉宁胶囊基础上用了八年时间(天士力丹参滴丸二次研发用了4年)二次研发出来的天欣泰血栓心脉宁片,该药应用的逆流提取、大孔树脂分离等现代生产工艺,同时还应用了体外培育牛黄和麝香两个国家一类新药,通过精提精制使服用量减少了60%,高于国家药典标准的相应质量标准,使药物成份更为稳定,更加适合脑梗塞患者长期服用,在改善症状的同时,防止复发和进展,是最适合轻微脑梗塞患者服用的药品。
轻微脑梗塞患者注意事项
1、坚持用药治疗。就是在一个较长的时间内坚持可靠的中西药合理并用的多靶点防治,因为脑梗塞复发率高,而且复发远重于初发,我国由于二级预防(改善症状,防止复发)工作做的不好,脑梗塞复发率是国际平均水平10%的3倍,目前我国也针对于此特意拨款研发了我国首个着眼二级预防二次研发了一个现代中药(天欣泰血栓心脉宁片),它是临床主要应用于治疗脑梗塞(轻/重度脑梗塞)的长效中药,具有对脑梗塞形成主因-血液和血管病变持续防治的作用,能够为轻度脑梗塞患者创造一个良好的脑内环境,能够有效的防止动脉硬化粥样斑块形成,进而防止血栓再次产生;并且能够对已发生的病症进行多靶点治疗,改善脑组织血氧供应,防止病变发生以及进展,是临床治疗脑梗塞安全可靠的主要中成药物之一。
2、良好的饮食习惯。过多食用高糖食物,可使血液粘稠度加重;饮食过咸可导致血液凝滞;吸烟、饮水过少、不吃早餐等生活习惯也可使血液粘稠度增高而诱发血栓形成。日常生活中应保证足量饮水,睡前一杯水,起床一杯水。如有必要,半夜加一杯。
(1)要增加膳食纤维和维生素C的食物,其中包括粗粮,蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。
(2)平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物,宜采用蒸、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法,不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。
3、适当参加体育锻炼。如慢跑,散步,柔软体操,太极拳等体育锻炼可增加血液中的高密度脂蛋白,对动脉粥样硬化有极重要的防治作用。应注意在体育锻炼过程中防止意外,如摔跤、骨折、扭伤等。锻炼时间及程度应以不感到疲劳为度。
4、保持情绪稳定。情绪过于紧张,可引起血管痉挛,血压骤升,血液变稠,从而影响人体正常血液循环,诱发血栓形成或血管破裂。而且健康的心态更利于脑梗塞病症的恢复。
脑梗塞的预防与保健
脑梗塞预防的机理是一定要让已经动脉硬化的脑血管尽可能的恢复弹性,防止脑血栓的形成,又不至于影响机体的凝血功能,最近美国的研究确认了虾青素是一种很好的预防脑血栓形成的产品,而维生素E和B-胡萝卜素等因为破坏的细胞膜的结构,不具备有上述功能。另外,严重高血压的要控制好血压,低密度脂蛋白显著高的可辅助用他汀类药物,最危险的事高密度脂蛋白低的患者,一定要设法提升高密度脂蛋白。出现了上述先兆症状后,虾青素的用量要增加20-24mg/天。除此之外还需注意:
1,沉着冷静狂喜,暴怒,忧郁,悲哀,恐惧和受惊都会诱发脑梗塞.稳定情绪,沉着冷静,保持心情平静.不看场面紧张的电视,电影,也不宜参加丧事活动.因为在这样的情景下,会使中老年人心情紧张,肾上腺素分泌增加,血管收缩,血压升高,诱发脑梗塞.
2,保持大便畅通大便干结,排便用力使腹压增高,血管阻力增强,血压骤f乳造成脑动脉破裂而发生脑梗塞.男性前列腺肥大时,排尿困难,既可引起患者紧张,叉可升高腹压,诱发脑梗塞.避免使用诱发或加重排尿困难的药物,如镇静剂,乙酷胆碱括抗剂(如阿托品,山蓖旁碱,等;多吃粗粮与多纤维的蔬菜水果,多喝水,以保持大便通畅.
3,两低饮食即低脂,低盐饮食.摄人动物脂肪使血脂升高,引起动脉粥样硬化,增加脑梗塞的可能性;食盐过多,可引起水钠储留,血压升高;长时间血压升高可引起脑梗塞.
4,动静结合坚持适度的锻炼而不过量,如散步,做体操或打太极拳,以增强体质,但不能进行需要爆发力的活动,如举重,引体向上,搬运重物等,以免发生脑梗塞.不宜过静,如长时期静坐看书,看电视,缺少活动,时间过久,血液循环速度减慢,易发缺血性脑梗塞. 因此只有患者本人及家属普及了脑梗塞症状及预防的相关知识,才能有效的发现自己和身边的人是否有发生脑梗塞的危险,并做到早期的发现,早期诊断,积极预防,完善治疗。