检查名称：腰椎间盘L3-S1平扫
检查方法：CT
图像所见：CR像示腰椎曲度自然。CT横轴位图象示
L3-S1椎间盘向四周膨隆，相邻硬模囊受压，L5-S1盘内见气体。L3-S1之间黄韧带肥厚。L3-S1椎体前侧缘轻度增生。L3-S1椎间小关节增生肥大。L4-5间盘层面椎管前后径和有效面积变小。L5双侧恻隐窝前后径略小。
印象：腰椎退变（L3-S1脊椎和椎间盘，L3-S1黄韧带肥厚）并L4-5间盘层面椎管狭窄、L5双侧恻隐窝轻度狭窄。
有时走走路就感觉两腿又麻又痛，痛的时候就得赶快坐下来。
我想请问你，（因为患者有心脏病不能做手术）除了手术以外还有什么办法治疗？谢谢！
你好：
经腰椎CT检查，有腰椎退行性变，椎间盘膨出，硬模囊受压，并引起椎管不同程度的狭窄，所以导致下肢发麻或疼痛的症状。
治疗方法：
腰椎间盘突出症的治疗，分为三大类：非手术治疗、介入（微创）治疗与手术治疗。
治疗方法选择的原则：
尽量选择非损伤的保守治疗，在保守治疗无效的情况下考虑微创介入治疗，最后考虑手术治疗。
一般来说，如初次发病，病史较短，间盘没有完全脱出，没有出现大小便异常等手术指征，应采取保守治疗，多能有效缓解症状。对椎间盘膨出和轻度突出的患者，一般先采用保守治疗或者介入治疗。
根据以上治疗原则，结合病人情况，属于腰椎间盘轻度病变，且有心脏病不能手术，可进行内科保守治疗。
一、非手术疗法有卧床休息、牵引、按摩、理疗、消炎止痛药物及硬膜外注射类固醇药物等。
1、卧床休息：是治疗腰椎间盘突出症的简单有效措施，宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。
2、腰围和支持带：
目的是制动，可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息，为患者机体恢复创造良好的条件。
3、牵引治疗
腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。
对于腰椎间盘膨出的患者，通过牵引有较好疗效，通过牵拉椎间隙，减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫减轻。为保证牵引效果，建议住院治疗，牵引后应卧床，避免牵引之后因马上行走、坐车等又会恢复椎间盘膨出，造成牵引无效。
4、物理治疗：
包括电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等，以缓解肌肉的紧张和痉挛，做为辅助治疗方法。
5、封闭疗法：
可采取穴位封闭、局部痛点封闭、神经根封闭等，注射药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主（常用普鲁卡因加醋酸强的松龙），以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿；减轻疼痛。
6、药物治疗：
1）止痛药物：
疼痛明显者，可适当给予抗炎和止痛药物口服；如戴芬 75mg/粒 日1次； 或或布洛芬300mg早晚各1 次。
2）对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者，可以服用复方康德灵，一次2～4片，一日3次。
二、介入治疗（微创消融术）：是介于手术疗法与非手术疗法之间的新治疗方法，包括：
1、臭氧髓核溶解术：是利用医用臭氧作为一种独特的介质，在椎间盘中只对髓核发生作用，治疗时不会损伤其他组织；两者都是在X光或CT导向下进行，更具准确性和安全性，术后可使突出的椎间盘回缩，从而减轻其对神经根的压迫，达到解除症状的效果。
2、经皮穿刺椎间盘切吸术；
经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。该方法的优点在于手术过程中损伤较小，对于椎间盘膨出有效。
可以腰硬外下注射曲安奈德封闭，一般三周封闭一次，一共3个疗程，主要是减轻粘连，水肿和无菌性炎症。要在医院手术室的麻醉医生操作，在操作中要监测生命体征，在治疗期间注意不要感冒，感染等，但是你没有说明心脏是什么病，具体要咨询医生。
