女，53岁，双腿时常不适，酸涨，经常感觉累。检查结果，L3-S1椎间盘膨出伴椎管狭窄改变。现在的这种情况接下去的治疗方案及平时注意事项。
一、治疗方法
1、手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术、经皮髓核抽吸术，胶元酶溶解术，椎间盘激光溶核术等。
2、非手术治疗常用的方法有：热敷疗法、中药直接外敷法、牵引治疗、正骨、推拿手法治疗、物理治疗（如磁疗）、针灸治疗、中药外敷熏洗、单纯的卧床休息、多功能治疗。
3、早期腰椎盘突出膨出，症状轻微，不需要做特殊的治疗。第一，注意卧床休息，避免腰椎受外力压迫，第二，应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量，增加腰椎前韧带，后韧带及侧韧带的力量，避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带，肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展并治疗早期腰椎盘突出。
二、注意事项
1、饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。
2、注意劳逸结合，姿势正确，不宜久坐久站，剧烈体力活动前先做准备活动。
3、卧床休息，宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。
4、避寒保暖。
5、椎间盘膨出是运动系统疾病，要求少运动，放松休息。
6、平时应加强腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性。
您目前主要是腰椎管狭窄症状，若症状不重，不影响生活工作，行走超过200m无明显症状可保守治疗，主要是减少负重，弯腰，久坐，加强腰背肌功能锻炼，热敷按摩等理疗。若症状重，影响生活工作，行走低于200m有明显症状可手术治疗。希望对您有帮助。
建议找中医外科试试
1、要明确症状来源于腰部还是膝关节
2、平路行走是否能够大于500米
3、如果症状来源于腰部，可以使用非甾体类抗炎药物+肌松剂口服治疗，必要时可以佩戴腰围。
4、建议到好大夫网站咨询
腰椎间盘膨出:椎间盘纤维环没有破裂但髓核压迫神经根产生腰痛及腿痛等症状，主要症状是腰痛和放射性腿痛。腰椎间盘突出是退化性病变，其病理是突出部位的水肿，粘连，无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛.打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.建议你采用保守疗法,只有正确的治疗才能缓解和好转.外敷中药膏药，不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化，而且患者是康复后不易复发。老马家祖传秘方膏药贴敷患处及相关穴位,安全无副作用，最理想的治疗方法。治疗效果都很不错.日常生活中应当注意劳逸结合，姿势正确，避免久站久坐，宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。希望能帮的上你.
