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是不是严重的低血压

王朝养生·作者佚名  2011-11-13
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医生说血压50的80 就是快到休克的血压了

你好

你说的血压是比较低了.我给你出个方

北芪30克煮水,煮两遍后每天分两次服.三个月后会大有改善.如果你认为太麻烦,可用杯子开水冲泡当茶喝,每天30克从早喝到晚.

太低了,不但会突发休克,还会有一系列并发病。请见下文:

……

【辩证论治】

1.心阳不足:临床上以女青年和老年人为多,症见头昏头晕,神疲思睡,眼花心慌,手指发凉,舌质淡,舌体胖嫩,苔白润,脉缓无力或沉细,收缩压在90mmHg以下。法当振奋心阳,方用桂枝甘草汤加味:肉桂、桂枝、炙甘草各10克,日1剂,泡开水,频频代茶饮,连服9-12剂(笔者经验方)。苔舌质红,苔黄少津者,证属气阴不足,加麦冬、五味子以益气养阴;若兼气短懒言,出虚汗,属兼气虚之证,宜加红人参以补气助阳;若收缩压在60mmHg以下,且出现手足冷而潮润者,有亡阳之虞,宜用本方去桂枝加红参、附片水煎服,以防亡阳虚脱。笔者等从1975年至今,曾用本方治疗低血压患者300余例,连服9剂左右即可使血压升起,症状消失。青中年人,一般可从此而痊愈,反复发作者,再用依然有效。

2.脾胃虚弱、中气不足:症见头昏头晕,心跳气短,精神疲乏,四肢酸软,畏冷而易出汗,食欲不振,食后腹胀。舌质淡,苔白润,脉缓无力。治宜建中气、益营卫、补气血。方选当归建中汤加减(补中益气汤、附子理中丸皆可选用):桂枝、白芍、炙甘草、当归、党参、玉竹、陈皮、枳实、生姜、大枣。水煎服,日1剂2次分服。气虚明显、短气自汗甚者,加黄芪益气固表以止汗;气阴两虚、舌红少苔者,另加北沙参、太子参,以养气阴;腰酸腿软肢冷重者,加肉桂、川断。本方经马陈锐用治闻42例慢性低血压患者,平均服8.7天,血压恢复正常者31例,占70%。

3.脾虚及肾、脾肾两虚:症见头晕目眩、耳鸣耳聋、健忘失眠、气短乏力、心悸怔忡、食欲不振、手足发凉,舌淡苔白,脉沉弱。续继发性低血压、直立性低血压多见此症。治宜益脾补肾,可选参黄甘杞汤:党参、黄精、炙甘草、枸杞子。手足冷加附片、桂枝以温肾壮阳;失眠加夜交藤、酸枣仁以宁心安神;心悸怔忡加朱砂、琥珀镇心定忡;健忘加龙眼肉、胡桃肉补脑益智;短气加黄芪以补气。吴国全氏用此方治疗25例低血压患者,仅1例无效。

4.气阴两虚:症见头昏头晕,咽干口渴,舌红少津,脉细数。宜气阴两补,可用生脉散(西洋参或生晒参、麦冬、五味子),亦可用成药参麦口服液常服。若属他病(如急性失血、心脏病发作、败血症等)所致急性低血压,甚至休克者,宜急用生脉注射针,每次40-60毫升,以等量的10%葡萄糖液稀释,静脉注射或滴注。

直立性低血压无论原发或继发,多表现为心肾阴虚,症见头晕目眩,视力模糊,头重足轻,突然起立即可昏倒,出冷汗,手足冷,伴有性欲减退、阳萎,夜尿多或小便失禁等症状,舌质淡嫩,苔白润,脉沉弱。治宜温肾扶阳,轻者可用仙灵脾60克泡白酒半斤,早晚各10-15毫升;重者宜参附汤(红参9克,附片15克,水煎服),或用参附针10-20毫升加10%葡萄糖液20-40毫升静脉推注,1-2次后改用参附针40-80毫升加入10%葡萄糖液250-500毫升靜滴,日2次。平时宜服参茸王浆之类中成药,以养心温肾。

临床上也有肾阴不足兼气阴虚者,除低血压表现外,尚有五心烦热、短气、舌红少苔少津,脉细数等症,宜滋肾养阴益气,方选杞菊地黄汤合生脉散加黄芪。王兆奎用以治疗属于本证患者31例,服药8-20剂,显效21例,有效10例。

对于继发性低血压,还要注意对原发病的治疗。目前女青年低血压患者较多,主要由节食减肥所致,要劝其注意营养。对起立性低血压患者,要嘱其起立时要缓慢,不要突然起立,也不要站立过久;老年患者起床最好分三步:坐起-双足吊下-站立。

针灸对低血压也有很好的防治作用,如直立性低血压可常用艾条灸百会穴;继发性低血压可艾灸关元、足三里等穴。气功的小周天也有利于本病的防治,可在气功师指导下练习。

--刘正才 蒋继修(刘:四川人,1965年毕业于成都中医学院,现任成都军区机关直属门诊部老年病研究室主任,副主任医师。蒋:中国人民解放军成都军区直属门诊部主治医师)。

详见“爱问知识人-共享资料”上的《现代中医内科学-何绍奇》。

医生说血压50的80 就是快到休克的血压了,的确是严重的低血压,

要赶快查明原因,积极治疗,防止出现意外。

 
 
 
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