我半年前有一次突然抬起双臂的时候,抬不起来了,双胸在我抬臂的一瞬间突然特别疼痛,之后去看中药,中药说我心血不足,喝了半个月的中药,感觉好多了。胸部和胸口虽然不难受了,但是左侧液
窝下依然总是感觉有点不得劲,最近这二个月,这种感觉越来越强烈,总是感觉好像左侧液窝下面好像有个东西是的,但一摸还摸不到东西,在运动左臂和左臂用力的时候,会变得更难受,这种难受就
像肿胀的感觉一样,如果轮左臂转圈的话,还会有痛感(是伸着里面那种痛,但还是能完成动作的)。我想请问专家,像我这种情况,到底是什么病啊?会不会得癌了?
为什么不去医院检查呢?如果是肌肉拉伤,2个月也该好了。
这是“冻结肩”。
建议去三级医院风湿免疫科就诊,明确诊断后,针对性治疗。
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冻结肩
简介
冻结肩是肩周炎中常见的一个类型,通常所说的肩周炎又多半指的是冻结肩。因50岁左右为高发年龄,因而又叫“五十肩”,以中老年人多见。
病因
目前确切的病因尚不清楚,有人认为是一种自身免疫性疾病,也有人认为与全身性代谢障碍有关。肩部外伤、脑中风、偏瘫等肩部缺少活动的患者,日久也常发生冻结肩。本病系多滑囊病变,病变累及盂肱关节关节囊、肩峰下或三角肌下、肱二头肌长头肌腱滑囊等处。早期病变为滑囊充血、水肿和渗出。后期滑膜腔粘连闭锁、纤维样变。初期疼痛影响了肩部活动,在以上受累组织间的纤维化和瘢痕的发展又进一步限制了肩部活动。
临床表现
一般可分为急性期、慢性期和恢复(缓解)期3个阶段。冻结肩起病急,疼痛剧烈,肩部肌肉保护性痉挛,致肩关节活动受限。急性期一般持续2~3周之后进入慢性期。但多数患者无明显急性期,而是起病缓慢。慢性期疼痛比急性期轻,但挛缩加重,肩关节呈冻结状态,致使穿衣、梳头甚至便后擦手纸等动作均感困难,经过数月至1年后,逐渐进入恢复期,炎症、粘连等病变逐渐吸收,疼痛逐渐减退,活动功能逐渐恢复,病程一般要持续1~2年。
治疗
急性期以止痛为主。使用非甾体抗炎镇痛药,如消炎痛、扶他林、芬必得等,均有较好的抗炎镇痛的效果。老年人使用该类药物须注意剂量不要太大且不宜长期应用,以免损害肝肾功能。肌肉松弛药如芬那露、脊舒、氯唑沙宗等不仅能缓解肌痉挛,还兼有止痛效果,激素进行关节内或局部压痛点封闭治疗,用三角巾吊起患肢制动,均有一定的止痛效果。进入慢性期后可做适当的肩部功能锻炼,以防止关节挛缩加重,取弯腰位将患臂下垂做前后、左右的摆动或划圈动作,待活动范围改善后,利用双手爬墙动作牵拉肩部逐步上举。理疗、针灸、按摩推拿、关节内注射(激素+利多卡因)行压力扩张(盂肱关节)关节囊,均有一定疗效。在疼痛基本缓解后,要加强肩部功能锻炼,积极恢复肩部活动功能。对少数肩部活动严重受限者,可在麻醉下先用手法松解粘连,而后进行肩部的功能锻炼。冻结肩虽然有自愈倾向,但患病期间仍需积极进行功能锻炼,否则肩虽然不痛了,仍会留下肩关节活动障碍。