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高烧不退查不出原因

王朝养生·作者佚名  2011-11-13
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一直高烧一个月了,什么检查都做了,所有大医院都去了就是查不出来,严重的时候动弹不得,吃不下东西,吃一点东西就胃胀,检查说白细胞多,也下不去,挂着针吃药根本没用,现在说胃里还有个东西,到底怎么回事 请回复

白细胞多,一是炎症反映,一是血液疾病。长期高烧也会导致白血病,因此需要注意。

如果目前状态,确实西医已经作了全面检查,查不出病因(包括血液病检查),建议去看中医,这种情况如果医师辩证准确,应该三天就可以不再发烧了。

找个会点求神的老太太看看吧,虽然似乎违反唯物主义,但还是很起作用的。有些东西不可不信。

如果病人下肢冰凉,可以用1、2剂“白通汤”治愈,请参考中医“火神派”的解释和治法:

笔者用白通汤治疗发高烧不退,取得满意效果。患儿张××,9岁,高热摄氏39度以上,注射针药已四日,高烧不退。来诊的前夜,哭闹不宁,将转为抽风。余以手摩小儿头部及上身,热可烫手,但腿部以下渐凉,至脚冰冷。此为阴阳相格,上下不通,虽发高烧,却非凉药可治。因白通汤虽能宣通上下之阳,但必须加猪胆汁或童便乃能入阴,故为之处方如下:附片30克干姜20克葱白30克童便引。病者一剂减轻,二剂痊愈。以后凡治此类患者发高烧,久治不愈者,即以此方轻重上斟酌治之而愈,其例不下十数。

详见“爱问知识人-共享资料”上的《郑钦安医书阐释之1、2》。

持续性发热是由什么原因引起的?

引起发热的病因很多,可大致区分为感染性和非感染性两种,而且以感染性发热为常见。感染性发热是由于感染了细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起。而非感染性发热原因很多,可见于大手术后,内出血、大血肿、大面积烧伤、肿瘤、风湿病、甲状腺功能亢进等。

持续性发热应该如何诊断?

一、病史与体格检查

详细询问病史(包括流行病学资料)认真系统地体格检查非常重要。如起病缓急,发热期限与体温的高度和变化有认为畏寒多数提示感染,然而淋巴瘤、恶性组织细胞瘤等约2/3也有畏寒说明畏寒并非感染性疾病所特有。但有明显寒战则常见于严重的细菌感染(肺炎双球菌性肺炎、败血症急性肾盂肾炎、急性胆囊炎等)、疟疾输血或输液反应等。在结核病、伤寒立克次体病与病毒感染则少见。一般不见于风湿热。发热同时常伴有头昏头晕、头痛、乏力食欲减退等非特异症状,无鉴别诊断意义。但是定位的局部症状有重要参考价值。如发热伴有神经系统症状,如剧烈头痛呕吐。意识障碍及惊厥、脑膜刺激征等则提示病变在中枢神经系统,应考虑脑炎、脑膜炎老年患者有严重感染时,常有神志变化,而体温不一定很高值得注意询问流行病学史如发病地区、季节、年龄职业、生活习惯、旅游史与同样病者密切接触史、手术史、输血及血制品史外伤史、牛羊接触史等,在诊断上均有重要意义有时一点的发现即可提供重要的诊断线索。

二、分析热型

临床上各种感染性疾病具有不同的热型在病程进展过程中,热型也会发生变化。因此了解热型对于诊断、判断病情、评价疗效和预后均有一定的参考意义。

(一)按温度高低(腋窝温度)分为低热型(<38℃)中热型(38-39)高热型(39~40℃)、超高热型(>40℃)。

(二)按体温曲线形态分型如稽留热弛张热、间歇热、双峰热消耗热、波状热、不规则热等热型的形成机理尚未完全阐明。大多认为热型与病变性质有关。决定病变性质的因素为内生致热原产生的速度量和释放人血的速度,这些均影响体温调定点上移的高度和速度。

三、区别感染性发热与非感染性发热

(一)感染性发热

感染性发热多具有以下特点:

1、起病急伴有或无寒战的发热。2、全身及定位症状和体征。3、血象:白细胞计数高于1.2x109/L,或低于0.5109/L。4、四唑氮蓝试验(NBT):如中性粒细胞还原NBT超过20%,提示有细菌性感染,有助于与病毒感染及非感染性发热的鉴别(正常值<10%)应用激素后可呈假阴性。5、C反应蛋白测定(CRP):阳性提示有细菌性感染及风湿热,阴性多为病毒感染。6、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高:正常值为0~37,增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断,当除外妊娠癌肿、恶性淋巴瘤者更有意义。应用激素后可使之升高或呈假阳性。

(二)非感染性发热

非感染性发热具有下列特点:

1、热程长超过2个月,热程越长,可能性越大2、长期发热一般情况好,无明显中毒症状。3、贫血、无痛性多部位淋巴结肿大、肝脾肿大。

四、实验室和辅助检查

要根据具体情况有选择地进行结合临床表现分析判断。如血常规、尿常规病原体检查(直接涂片、培养、特异性抗原抗体检测分子生物学检测等)X线、B型超声、CTMRI、ECT检查,组织活检(淋巴结肝、皮肤黍膜)、骨髓穿刺等。

对大多数发热患者诊断性治疗并无诊断价值鉴于临床上治疗问题,对长期发热原因不明者,除肿瘤外可以进行诊断性治疗。但必须持慎重态度,选择特异性强疗效确切、副作用最小的药物,如甲硝酸治疗阿米巴肝病抗疟药治疗疟疾。大多用于诊断性治疗药物有抗生素、抗原虫药抗风湿药等,这些药物均有副作用(如药热、皮疹肝功能损害、造血器官损害等),如应用不当反而延误病情。须注意此方法有它的局限性,就诊断而言特效治疗的结果,一般否定意义较确诊意义大。如疑为疟疾者用氯隆正规治疗无效,认为疟疾的可能性很小。

参考文献:http://jiankangbaike.org/症状.持续性发热.ashx?HL=%e9%ab%98%e7%83%a7

三种不同类型类风湿性关节炎患者的宜忌总结

目前,类风湿性关节炎发病比较严重,中国有过千万的人在忍受类风湿性关节炎的危害,并且医学的发展还存在技术上的难题无法快速彻底的根治类风湿性关节炎,所以,患者在日常生活中的一些小细节对于类风湿性关节炎的发展及治疗起着很大的影响作用。

类风湿性关节炎有三种发病类型,并且这三种类风湿性关节炎类型有着不同的表现,治疗方法及宜忌也有很大的差别,现在我们分类别就行一些介绍。

1、风热型和湿热型:风热型主要症状为关节游走性疼痛,发热,咽痛,便秘,小便搜赤,苔厚,舌红,脉数或弦数,血沉也明显增快;而湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、脉滑数、血沉增快等表现。出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食,如米仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等,可以协助清除内热;而不应食用温热性的食物,如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等,因为吃这些会伤阴助火,加重症状。

2、寒湿型:主要表现为关节肿痛或有积液,纳差,大便搪薄,小便清长,畏寒,舌淡苔白腻,脉濡,血沉也增快。此型的患者应选用一些温热性的食物,益骨痛舒胶囊的独特疗法,如猪、牛、羊骨头煮汤,及姜、桂皮、木瓜、药酒等。

3、肝肾两虚型:这型患者可表现为关节疼痛畸形,肌肉萎缩,筋腱拘挛,畏寒,消瘦,面色无华,舌淡苔薄白或白腻,脉沉细,而血沉多不增速,或接近正常。此型患者可以多食一些补益的食品,如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。

类风湿性关节炎患者饮食上的一些注意:

由于类风湿性关节炎是一种慢性难治愈的疾病,患者会因为疼痛或者药物刺激影响食欲,有些患者就会不吃,但是这对身体是一大危害,我们建议患者一定适量摄入营养,提高肌体的抗病毒能力,早日治愈类风湿性关节炎,关于类风湿性关节炎患者的饮食,我们总结两点。

首先,类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。

其次,类风湿性关节炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品,如辣椒等,尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类及脂肪也要少用,这是因为治疗类风湿性关节炎常选用糖皮质激素,导致糖代谢障碍,血糖增高,而脂类食物多粘腻,可使血脂胆固醇升高,造成心脏、大脑的血管硬化,并且对脾胃功能也有一定损害。类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少,因为盐摄入过多会造成钠盐潞留。

其三,类风湿性关节炎患者要根据体质选择饮酒。因为酒是一种药引,很多类风湿性关节炎治疗的方法都是使用酒来做药引,经过浸泡来达到药力的最大化。但是酒性辛热,伤脾。所以不适合伴有湿热之象的患者采用。会加重内热和肿痛。此类病人如欲服药酒,可选择清凉性的药物浸入酒中,使药酒性质偏凉。

另外,茶叶、咖啡、柑橘、奶制品也可能会使类风湿病人的症状加重。

更多关于类风湿性关节炎治疗及注意事项请关注本站更新。

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作者:类风湿

首页:类风湿关节炎的治疗

三种不同类型类风湿性关节炎患者的宜忌总结

目前,类风湿性关节炎发病比较严重,中国有过千万的人在忍受类风湿性关节炎的危害,并且医学的发展还存在技术上的难题无法快速彻底的根治类风湿性关节炎,所以,患者在日常生活中的一些小细节对于类风湿性关节炎的发展及治疗起着很大的影响作用。

类风湿性关节炎有三种发病类型,并且这三种类风湿性关节炎类型有着不同的表现,治疗方法及宜忌也有很大的差别,现在我们分类别就行一些介绍。

1、风热型和湿热型:风热型主要症状为关节游走性疼痛,发热,咽痛,便秘,小便搜赤,苔厚,舌红,脉数或弦数,血沉也明显增快;而湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、脉滑数、血沉增快等表现。出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食,如米仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等,可以协助清除内热;而不应食用温热性的食物,如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等,因为吃这些会伤阴助火,加重症状。

2、寒湿型:主要表现为关节肿痛或有积液,纳差,大便搪薄,小便清长,畏寒,舌淡苔白腻,脉濡,血沉也增快。此型的患者应选用一些温热性的食物,如猪、牛、羊骨头煮汤,及姜、桂皮、木瓜、药酒等。

3、肝肾两虚型:这型患者可表现为关节疼痛畸形,肌肉萎缩,筋腱拘挛,畏寒,消瘦,面色无华,舌淡苔薄白或白腻,脉沉细,益骨痛舒胶囊的独特疗法,而血沉多不增速,或接近正常。此型患者可以多食一些补益的食品,如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。

类风湿性关节炎患者饮食上的一些注意:

由于类风湿性关节炎是一种慢性难治愈的疾病,患者会因为疼痛或者药物刺激影响食欲,有些患者就会不吃,但是这对身体是一大危害,我们建议患者一定适量摄入营养,提高肌体的抗病毒能力,早日治愈类风湿性关节炎,关于类风湿性关节炎患者的饮食,我们总结两点。

首先,类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。

其次,类风湿性关节炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品,如辣椒等,尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类及脂肪也要少用,这是因为治疗类风湿性关节炎常选用糖皮质激素,导致糖代谢障碍,血糖增高,而脂类食物多粘腻,可使血脂胆固醇升高,造成心脏、大脑的血管硬化,并且对脾胃功能也有一定损害。类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少,因为盐摄入过多会造成钠盐潞留。

其三,类风湿性关节炎患者要根据体质选择饮酒。因为酒是一种药引,很多类风湿性关节炎治疗的方法都是使用酒来做药引,经过浸泡来达到药力的最大化。但是酒性辛热,伤脾。所以不适合伴有湿热之象的患者采用。会加重内热和肿痛。此类病人如欲服药酒,可选择清凉性的药物浸入酒中,使药酒性质偏凉。

另外,茶叶、咖啡、柑橘、奶制品也可能会使类风湿病人的症状加重。

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