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血液化验

王朝养生·作者佚名  2011-11-13
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同位素化验中的;糖类抗原CA-125 糖类抗原CA19-9 糖类抗原CA-50都是表示什么 或者那个部位?

CA-125,CA19-9, CA-50都是糖类抗原的肿瘤标志物,它们的监测意义为:

一、CA125

正常阳性临界值为35ku/L。

1、诊断:CA125是卵巢癌和子宫内膜癌的标志物,浆液性子宫内膜样癌、透明细胞癌、输卵管癌及未分化卵巢癌患者的CA125含量可明显升高。

2、监测复发:当卵巢癌复发时,在临床确诊前几个月便可呈现CA125增高,尤其卵巢癌转移患者的血清CA125更明显高于正常参考值。

3、评价治疗与预后:动态观察血清CA125浓度有助于卵巢癌的预后评价和治疗控制,经治疗后,CA125含量可明显下降,若不能恢复至正常范围,应考虑有残存肿瘤的可能。95%的残存肿瘤患者的血清CA125浓度大于35kU/L。

4、CA125血清浓度轻微上升还见于1%健康妇女,3%-6%良性卵巢疾患或非肿瘤患者,包括孕期起始3个月、行经期、子宫内膜异位、子宫纤维变性、急性输卵管炎、肝病、胸腹膜和心包感染等。

二、CA19-9

CA19-9是胰腺癌和结、直肠癌的标志物。血清CA19-9阳性的临界值为37kU/L。

临床意义:

1、胰腺癌患者85%-95%为阳性。当CA19-9小于1000kU/L时,有一定的手术意义肿瘤切除后CA19-9浓度会下降,如再上升,则可表示复发。

2、结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌和胃癌的阳性率也很高,若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率。

3、良性疾患时如胰腺炎和黄疸,CA19-9浓度也可增高,但往往呈“一过性”,而且其浓度多低于120kU/L,必须加以鉴别。

三、CA50

正常CA50血清浓度(RIA法)小于20kU/L。

1、CA50是胰腺癌、胆囊癌、结肠与直肠癌等多种肿瘤的标志物;

CA50对胰腺癌、胆囊癌的阳性检测率达90%,对肝癌、胃癌、结直肠癌及卵巢肿瘤诊断亦有较高价值。

2、在胰腺炎、结肠炎和肺炎发病时,CA50也会升高,但随炎症消除而下降。

CA 125是存在于高分子粘蛋白上(分子量200-250kDa,含糖量不超过50%)的一个抗原表位,每个粘蛋白上有多个CA 125表位。该基因定位于人类第17号染色体长臂,于胚胎发育中在体腔上皮表达,正常卵巢不表达,而在80%的卵巢癌中表达。血中CA 125的水平与绝大数卵巢癌的疾病过程相关。可用CA 125单抗检测,正常值<35U/mL,半衰期为5到10天。CA 125可作为卵巢癌的早期诊断指标,血中CA 125升高可在临床发现卵巢癌之前10-60个月出现。CA 125也可作为检测卵巢癌的发展和复发的指标,具有预后价值。孕妇、子宫内膜易位、盆腔炎、胰腺炎、肝病、肾病等又会有CA 125升高。你说的患者CA 125明显升高,应该立刻到大型综合医院做卵巢MRI检查和其他相关检查,以便对症治疗,不可掉以轻心!

 
 
 
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