男,年龄29,上班习惯对着电脑。。长期不良坐姿(弯腰)。
平时腰部有疲劳感,不强烈。。
广西县份医院CT诊断。春节期间医生赶紧敷衍了事。
请有亲身体验的朋友和专家针对治疗方法,重点回答谢谢。。
请不要复制剪切别人的答案,我看得清楚的。
CT检查报告单如下:(检验医生意见)
检查部位2,扫描次数10 层面9 层面厚度 5**
L5—S1 椎间盘椎间盘CT平扫
L5—S1椎间盘后缘中部局限隆起,硬膜束(看不清这个字,)前受压迫
意见:L5—S1 PXP (不清楚是PXP还是PNP)
门诊医生(另一个医生)意见如下:
诊:L5—S1 PXP (不清楚是PXP还是PNP)
意见:住院微创手术 (约3000元)
1.具体病情和病况:是腰椎间盘突出?还是隆起?是硬膜束还是硬膜囊受压迫???
2.请解释L5—S1 PXP 这几个英文,特别是PXP(PNP),查也查不到?。
3.CT检查的意见和门诊意见是否一致,当时感觉门诊医生是出于利益考虑让我手术。
4.怎么治疗?是否一定要手术才可根治,本人担心后遗症,如不手术怎么办?(重点回答)
5.日常注意事项建议,比如睡觉时侧卧好呢,还是平躺?运动注意事项,本人想增强锻炼身体,喜欢旅行。。
有需要可附图片。。。
请有亲身体验的朋友和专家针对性回答。特别是治疗方法和注意事项谢谢。。
你这是"腰椎椎间盘突出症",部位在腰5和骶1之间.
只有常规手术,才能彻底治疗.
建议你带着CT片,去省三甲医院脊柱外科就诊,明确诊断后,住院手术治疗.
试试贴剂-----------骨膜渗透剂效果不错的!
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仅仅平时腰部有疲劳感,而且不强烈
单靠CT去诊断腰脱,实在牵强。而且L5—S1(腰5骶1)椎间盘后缘中部局限隆起,硬膜束(囊)前受压迫,这只是椎间盘膨出或突出或脱出的影像学表现,而且从你的表现看你的症状与此无关,因为这个CT表现出现症状往往是同侧腿部的症状,而你是腰部不适,所以,我断定你的症状出现和这个CT的表现只是个巧合。你的腰痛估计是运动不慎腰部肌肉损伤或劳损的结果。
依次,建议你动态观察CT和症状
治疗上,不建议手术,没必要,如果症状持续加重请去三甲医院就诊。
现在可以暂时多卧硬板床,避免剧烈运动症状消失后2个月再逐渐恢复运动,如果再犯,建议改改运动的方式吧
腰部戴一个腰围(腰椎康特制腰封),有利了腰椎的恢复
看你的描述只是腰部的疲劳感,而没有腰腿部的神经症状。
腰椎间盘突出是否手术要看突出的程度,一般的膨出个人认为是没有必要的,就算是有神经症状也是先考虑甘露醇脱水治疗,看效果再考虑手术的事。
现建议避免久坐,适当活动,加强腰背部肌肉的锻炼等
建议采用现代灸疗今古通消痛贴。另外,日常习惯很重要:
1、不能久坐、久站,不能提超过4kg的重物,不能做弯腰用力的动作。
2、注意保暖,不要受凉、受潮。
3、注意卧床休息,睡平板床,且采取平卧位。
4、忌烟酒、油腻、生冷、辛辣。
5、保持大便通畅。
6、多练习倒走、飞燕。
7、有条件可多游泳,但是注意不要受凉,不要劳累。
8、如果患病因为工作性质导致,最好停止该工作。
9、在椅子上加一个靠枕,以减轻腰椎压力。
10、晚睡前热敷腰部,烫烫脚。如果能养成良好的生活习惯,配合今古通消痛贴外敷, 并按照疗程用药,2-3个疗程就会恢复健康。而且不易复发
王氏颈腰丸治疗腰椎各种疾病效果挺不错的,你可以试试哦!!
建议找家大医院重新检查,等明确诊断后再作决定。
btw,按你的年龄还不会有需要手术的程度,千万不要轻易听信医生要手术的话。
锻炼方法:增强腰背部肌肉,俯卧于床上,尽力向上抬头和抬脚,坚持锻炼,能做到70-80个/次,就不会老感到腰部不适。(我多年前也有腰痛的陈疾,锻炼后明显好转)
1.具体病情和病况:是腰椎间盘突出?还是隆起?是硬膜束还是硬膜囊受压迫???
:椎间盘隆起,硬膜囊受压迫。
2.请解释L5—S1 PXP 这几个英文,特别是PXP(PNP),查也查不到?。
:一般检查是腰部的第5节到腰骶骨的第一节。
3.CT检查的意见和门诊意见是否一致,当时感觉门诊医生是出于利益考虑让我手术。
:是一致,主要门诊有治疗方案。
4.怎么治疗?是否一定要手术才可根治,本人担心后遗症,如不手术怎么办?(重点回答)
:手术:是可以根治的,既然病根是椎间盘突出所引起,那么通过手术将突出那部分切除,病根也就没有。理论上是对的,但做手术最少有以下隐患,一 手术费用高,一般病人经济差,不可能一发现椎间盘突出就去做手术,所以难以普及.二 做手术虽然将突出部位切除,但有时会在原位再次突出,如腰椎2至3节突出去做手术,过段时间4至5突出又能如何?三 做手术容易伤及神经系统,一但损伤神经,将落下终身残疾.所以手术最好不要做。关于疗法有很多种,而且都很有效。但你要权衡自己在治疗时所带来的副作用。尽量采用守疗法,比如陈氏<18天断根粉>的外敷疗法,安全、无副作用。通过敷药消除引发压迫突出的增生物、外伤引起的瘀点,能使突出的椎间盘的水肿、炎症消退,恢复原来大小,这样就能使椎间盘自然复位。解决了服药手术都难以达到的难题。
5.日常注意事项建议,比如睡觉时侧卧好呢,还是平躺?运动注意事项,本人想增强锻炼身体,喜欢旅行。。
有需要可附图片。。。
:平躺有助于恢复。但侧卧只要没有感觉不舒服也是可以。
请有亲身体验的朋友和专家针对性回答。特别是治疗方法和注意事项谢谢。。
参考文献:http://hi.baidu.com/dgf1285