常州102医院骨科专家为您剖析腰椎间盘突出症的病因与病理。
1,人体的椎间盘一般在20岁以后开始退行性变化,颖维环由于变性而失去弹性,产生裂隙。外力的作用,则可能使裂隙加重,髓核突出。
2,椎间盘突出的常见病理形态有4种,即膨出型、突出型、脱出型及游离型。
3,椎间盘突出大多数发生在L4-5和L5-S1两个椎间隙,所以临床上以L5和S1神经根受累的症状和体征最为多见。L1-2、L2-3、L3-4椎间隙的间盘突出较为少见,称为高位腰椎间盘突出。较之低位的腰椎间盘突出,它更容易压迫马尾神经。
4,椎间盘突出按其发生的部位可分为后外侧型、中央型、椎间孔型或椎间孔外型、骨内型和前方型。其中,后外侧型最常见,较大的偏向中央的后外侧突出可压迫相邻的两个神经根,如L4-5间盘突出压迫L5和S1神经根,而同节段椎间孔或椎间孔外突出则压迫L4神经根;中央型突出可压迫双侧神经根,若椎间盘严重突出或髓核脱 出或游离则可导致马尾神经损伤。
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