有一3周岁半小孩，不慎在距地面80公分左右的台阶上跌落，将前额部摔成血肿，CT片及报告为大脑未见异常，治疗过程中发现，伴有呕吐现象，服用吗丁啉片后，呕吐症状未愈，我们下一步应怎样治疗？
孩子头部摔伤，开始经CT检查未见大脑异常损害，但在治疗过程中出现呕吐现象，这多是因颅脑外伤后引起颅压增高所致，引起颅压增高的原因：
1、最可能是发生了颅内血肿，特点要注意硬膜外血肿形成的可能，此血肿由于出血缓慢，患者在伤后一段时间可无明显症状，随着出血量的增加，伤者可逐渐出现颅压增高、呕吐、意识障碍等变化。
2、也可能是脑组织发生水肿所致。
这种中枢性的呕吐，用吗丁啉的无效的，必须针对病因处理。
建议及早复查CT，如有颅内血肿形成，应及时手术；如无血肿，可按一般颅压增高处理，给予降颅压治疗，并在急性期要卧床休息，密切观察病情变化。
可能有“脑振荡”，建议去三级医院神经外科就诊。
是颅压增高，服吗叮啉无效。
不能耽搁！！！
有可能是颅内压高引起的呕吐，建议；到医院住院观察几天，以防意外发生，一般CT检查当时是发现不了什么，有的会在外伤后24小时出现异常，用吗叮了没有用，用将颅内压药物。
暂时，不让他吃东西。过半天后再给他吃。也许是惊吓造成胃紧缩所致，如果一天后，仍然呕吐，必须去大医院作进下一步检查。
