糖尿病人长期服用同一种药物,其降糖作用是否逐渐降低,同时对病人身体也有不利影响?
敬请有关专家帮助解释!
有不少药物开始应用时有效,但连续应用后,其疗效减弱甚至无效,这种现象称之为药物的耐受性,这是因为机体对这些药物产生了耐受现象所致,如抗焦虑等精神科药物等。
在降糖药物中,只有胰岛素与磺酰脲类药物,部分患者可产生药物耐受性。
磺脲类药物属于促胰岛素分泌的一类药物,长期应用可使胰岛细胞对药物的敏感性降低,或因胰岛功能低下或耗竭、机体对胰岛素产生抵抗等原因,使降糖效果降低,产生药物耐受性。这类药物有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲,格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达-瑞易宁控释片)、格列齐特(达美康)和格列喹酮(糖适平)等。
对易产生耐药性的药物,应避免长期使用,必要时采取间歇性给药或与其它无药物耐受性的降糖类药物(如双胍类、葡萄糖肝酸抑制剂等)交替使用或替代,以防止耐受性发生。
糖尿病病人应该在专科医生指导下,选择合适的降糖药物治疗。医生会根据病人的病情来调整药物的种类和剂量。
我认为降糖药物成分都差不多的,作用大多是刺激胰岛分泌更多的胰岛素。刺激胰岛时间长了,胰岛逐渐衰弱了,自然就需要加量了。等到有一天胰岛完全坏死,那么服用任何降糖药都不起作用了