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干细胞是否能治好神经性耳聋?

王朝养生·作者佚名  2011-11-20
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本人3岁时打庆大霉素导致神经性耳聋,听说最近干细胞技术有重大突破,不知道目前技术水平是否能治好神经性耳聋呢?

100分献上了。。。

我听说青岛,浙江杭州,深圳都用干细胞技术治疗了,不知道可信度有多高。。。

应用干细胞分化的特定细胞类型替代病变或老化的细胞从而治疗疾病具有重大价值和广阔的前景。经过数年的研究,我们从成年小鼠内耳感觉器分离出能够分化为毛细胞、支持细胞和神经元的多潜能干细胞;此外成功地定向诱导胚胎干细胞分化为内耳毛细胞,这两项研究为干细胞治疗感音神经性耳聋开辟了一条崭新的途径。在此我们讨论应用干细胞治疗感音神经性耳聋的前景。

用于再生器官替代治疗的干细胞的来源有三种:胚胎干细胞、所要再生的器官中分离出的干细胞、从其他器官中分离出的干细胞。因此,理论上讲,胚胎干细胞、内耳干细胞和其他干细胞(例如神经干细胞、皮肤干细胞、甚至潜在的造血干细胞)都可作为毛细胞再生的前体细胞。

大多数先天性和获得性感音神经性耳聋都是由于耳蜗毛细胞或与其相连的神经节神经元受到损害所引起。哺乳动物听力损伤后的不可逆性在于内耳感觉上皮不能通过自发再生修复失去的毛细胞和神经元。干细胞替代治疗感音神经性耳聋的最终目的是重建损伤的内耳结构并达到功能修复。

一、干细胞向毛细胞分化

1.内耳干细胞的发现

人类的听力损失绝大多数情况下是由于毛细胞直接受到损害引发的。临床上,由于毛细胞损伤所造成的功能障碍可以部分地由电刺激听神经所补偿,如人工耳蜗植入。应用干细胞移植替代损伤缺失的毛细胞是一个理想的生物学治疗策略。

最近的研究发现内耳感觉上皮存在成体干细胞,这种干细胞可以分化为毛细胞,使得应用内耳干细胞替代损伤的内耳感觉细胞具有可观的前景。内耳干细胞具有多潜能性,内耳干细胞可以分化产生毛细胞、支持细胞、神经元和神经胶质细胞,内耳干细胞的发现开辟了一条细胞生物学治疗感音神经性耳聋的新途径。

2.胚胎干细胞分化为毛细胞

通过胚胎干细胞分化为特定的细胞类型在其他组织器官中已经取得了可喜进展。不久前在体外由胚胎干细胞中获得了内耳前体细胞。这些前体细胞表达一系列内耳毛细胞发育过程中特有的标记基因。经过体外分化后,部分胚胎干细胞来源的前体细胞显示出毛细胞特有的表型;将标记的胚胎干细胞来源的内耳细胞前体移植到小鸡胚胎内耳中发现移植的前体细胞可以整合到宿主内耳上皮,并且分化为毛细胞。

二、干细胞分化为神经节细胞

很多研究表明成体干细胞内耳移植后可以分化为神经节神经元。干细胞已可从许多成年和胚胎组织中分离和扩增,包括脑、骨髓、肌肉、心脏、皮肤、眼睛以及目前的内耳。具有分化为许多神经细胞类型的神经干细胞已被成功地移植进药物损伤的小鼠内耳;这些细胞可以存活数周并表达成熟的内耳细胞类型,如神经节细胞(神经元和神经胶质细胞)和极少的毛细胞等。

三、干细胞治疗感音神经性耳聋存在的问题

干细胞移植到损伤的内耳后,这些移植细胞是否能够整合进损伤的哺乳动物耳蜗并在正确的位置分化成为毛细胞;新生的毛细胞是否具有功能;是否能够和残存的神经节神经元形成连接等,需要再进一步仔细地分析。重要的是需要证实其听力是否得到了改善,这是干细胞治疗感音神经性耳聋的最终目标。

在目前的技术条件下很难达到理想的效果的!!目前主要有以下几种治疗方法!!神经性耳聋系指耳蜗、听神经和听觉通路的病变。感音神经性聋的治疗原则:一是恢复或部分恢复已经丧失的听力;二是尽量保存并利用残存的听力。

一、药物治疗:因为感音神经性聋的致病原因较多,机制与病理改变不尽相同,故讫今尚无一个简单有效、适用于任何情况的药物与治疗方法。目前多在排除或治疗病因性疾病的同时,宜早选用血管扩张剂,降低血液粘稠度的药物、维生素B族、能量制剂,以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗。如罂粟碱、肝素、654-2、氢麦角碱、地巴唑、川芎嗪、葛根黄酮等血管扩张剂口服或注射。维生素B1、B6、B12,三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、低分子右旋糖酐,碳酸氢钠,高压氧等治疗,药物治疗无效者可配助听器。

二、助听器:是帮助聋人听取声音的扩音装置。它的主要由微型传音器、放大器和耳机、耳模、电源等组成。助听器种类很多,单供个体用者就有气导和骨导、盒式和耳级式(包括眼镜式、耳背式、耳内式),单耳与双耳等助听器,需经耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。一般讲,语频平均听力损失35—85dB者可使用,若两耳损失程度大体相同者可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在双耳。若双耳听力损失程度差别较大,但都不超过50dB者,宜给听力较差耳配用;若一耳听力损失超过50dB,则应给听力较好耳配戴助听器。此外,还应考虑听力损害的特点,例如助听器应该用于语言识别率较高,听力曲线平坦,骨气导间隙较大或动态听力范围较宽的耳。传音性聋应用气、骨导助听器均可,外耳道狭窄或有炎症等患者只能用骨导型助听器。感音神经性聋者多用气导型。有重振者需配用具备自动增益控制或自动重振控制装置的助听器。

三、耳蜗埋植:又称电子耳蜗或人工耳蜗。适用于中青年双侧极度耳聋,使用高功率助听器无效,耳内无活动性病变。X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常,耳蜗电图无反应,鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。

参考文献:http://zhidao.baidu.com/question/***********.html

干细胞治疗神经性耳聋,已经有了展望,但还没有用于临床。

介绍一文,供你参考:

中科院院士称已从耳蜗找到干细胞治疗神经性聋

科讯网信息中心 张兴悦编辑

2006年12月22日

中国科学院院士、卫生部听觉医学重点实验室主任王正敏在“院士论坛”上透露,中国的科学家已经从耳蜗里找到干细胞,并且在实验室里培养出听觉的毛细胞,感音神经性聋有望可以治疗。

研究表示,许多致聋基因已被确认,对了解听功能和听损失的分子机制走出了第一步。毛细胞死亡有噪声、药物和老龄等原因,预防工作就是要避免毛细胞脱落,早发现早干预。在干细胞治疗方面,王正敏带领的团队从耳蜗里找到了干细胞,并在实验室实现了干细胞分裂出毛细胞,这意味着感音神经性聋有望可治,也使中国的研究达到了世界领先水平。

据世界卫生组织(WHO)估计,1985年全球听力残疾人数为4200万,1995年为1.2亿,到2001年增加到了2.5亿。王正敏表示,中耳炎可以通过服用抗生素和手术等方式治疗,耳显微外科手术的成功率可以达到85%以上。此外,中耳炎还可以通过疫苗预防。

你好!首先祝你身体健康!以下我来给你谈谈关于“干细胞”与“神经性耳聋”的问题。

神经性耳聋或称感音神经性耳聋。病变位于内耳、听神经或大脑听区。音波传导途径正常,由于神经组织病变,不能或只能部分感受传入的声音。

耳聋疾病主要有中耳炎耳聋和感音神经性聋两种,前者占了20%,后者占了80%。中耳炎耳聋的治疗方法已经比较成熟,而感音神经性聋还没有很好的治疗手段。

1)“HSC”修复

意大利一研究小组在近期出版的《细胞移植》上撰文指出,因耳蜗损伤造成的听力损失可通过移植人类脐带造血干细胞(HSC)进行修复。因为他们发现,少量的这些干细胞可迁移到受损的耳蜗中去并修复毛细胞和神经。

他们研究的对象是通过强噪音、耳毒性药物引起的持久性听力损失的动物模型。结果发现,只有接受HSC移植的小鼠耳蜗才能得到重建。研究人员通过敏感追踪的方法,判断这些被移植的细胞能否迁移到耳蜗中以及能否促进耳蜗中神经元和感觉组织再生。

“我们发现,随着少量这样的细胞进入耳蜗,受损耳蜗得到了修复。”研究人员罗伯特P.瑞沃特拉博士说。“少量的HSC与耳蜗中的细胞融合产生杂种。这些给与HSC的耳蜗表现为组织再生和修复,而没有移植HSC的耳蜗仍然有严重的损害。

结果还显示,噪声引起的耳聋耳蜗重建程度弱于化学药物引起的耳聋,意味着噪音引起的耳聋更严重。再生效果在注射了大剂量的HSC小鼠中更明显。另外还发现,耳蜗组织的再生随着时间得到改善。

研究结果有可能使内耳恢复治疗成为一种新兴的治疗方法,进一步使耳聋得到康复。

“该研究为听力修复,特别是因耳蜗损害而导致的耳聋的治疗增添了希望。”研究人员说。

中国科学院院士、卫生部听觉医学重点实验室主任王正敏在“院士论坛”上透露,中国的科学家已经从耳蜗里找到干细胞,并且在实验室里培养出听觉的毛细胞,感音神经性聋有望可以治疗。

2)预防措施

1. 广泛宣传杜绝近亲结婚,积极防治妊娠期疾病,减少产伤。早期发现婴幼儿耳聋,尽早治疗或尽早做听觉言语训练。

2. 提高生活水平,防治传染病,锻炼身体,保证身心健康,减缓老化过程。

3. 严格掌握应用耳毒性药物的适应症,尽可能减少用量及疗程,特别对有家族药物中毒史者、肾功不全、孕妇、婴幼儿和已有耳聋者更应慎重。

4. 避免颅脑损伤,尽量减少与强噪声等有害物理因素及化学物质接触。戒除烟酒嗜好,不得已时应加强防护措施。

以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。

 
 
 
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