我父亲今年70岁,突然心肌梗塞,做溶栓后医生说效果成功,状态以及各种指标也很好,现正处在恢复期,医生建议做搭桥手术,我父亲身体一直很好,70岁之前从未生过病住过院,就是感冒都少得,他自己现在感觉也非常好,请问是否有必要搭桥吗?
冠心病的治疗包括三个治疗方案,即药物治疗、介入治疗(支架)和心外科搭桥手术。
药物治疗是最基本的治疗,溶栓治疗是心肌梗塞的内科治疗方法之一。
但当药物治疗效果欠佳或无效时应尽早做冠脉造影,然后根据病人的冠脉病变情况,决定是否选择介入治疗或搭桥手术。
介入治疗创伤小、恢复快,能迅速解决冠状动脉狭窄,缓解心肌缺血,改善生活质量,心脏支架的适用范围较广,对于心绞痛病人,特别是不稳定心绞痛病人,能缓解症状,减少发生心梗的危险;随着介入材料的不断更新改进和手术医生的经验积累,其安全性和远期效果越来越明显提高。与药物治疗相比其死亡率或严重心脏缺血事件发生率明显减少。
冠脉搭桥术效果可靠,对冠状动脉病多支、弥漫性病变,放支架效果不好的病人,或心功能严重受损患者,则需要接受搭桥手术。缺点是需开胸手术,创伤较大,恢复时间较长,可出现中枢神经系统等并发症。
根据以上情况,结合老人病情,如何选择治疗方案,最好做冠状动脉检查,了解冠状动脉的病变如何而定,一般应先选择支架治疗,最后才选择搭桥治疗。
冠状动脉检查可先选64排螺旋CT检查:为一项新的无创检查 ,能获得优良的冠状动脉CT图像,判断冠脉狭窄程度等。
必要时做冠状动脉造影,可显示冠状动脉病变情况,属于有创的检查方法。
医生建议做搭桥手术,相信医生,配合治疗。
还是相信医生,配合治疗,建议做搭桥手术。