儿子6岁了,上小学一年级,上周四下午上课时,他想尿尿,但不敢给老师说,后来尿了裤子。这几天他总是一会儿尿一会儿尿的,但每次都尿不多,又尿了好几次裤子,去医院检查也没什么毛病,b超,尿常规都没事,可就是还是尿频,课间去厕所没什么尿,上课时又有尿了,又尿了好几次裤子,也给老师勾通了,让他上课时间去厕所,可还是老样子,上午又尿了裤子。大家谁有这方面的经验,恳求赐教!!!!
根据你介绍的情况分析,你儿子患的是神经性尿频。
神经性尿频症指非感染性尿频尿急,是儿科一个独立的疾病,患儿年龄一般在2~11岁,多发生在学龄前儿童:其发病特点为尿频,每2~10分钟一次,患儿尿急,一要小便就不能忍耐片刻,较小患儿经常为此尿湿裤子,可继发尿路感染或阴部湿疹。
小儿神经性尿频多半是父母无意中发现,到某些基层医疗单位就诊时,常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗,但收效甚微。 其实,神经性尿频症患儿并没有器质性的病变。诱发本病的主要原因:一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善,对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差,容易受外界不良刺激的影响而出现障碍,另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变,孩子对刚入托,入学心理准备不足,被寄养给他人抚养,父母的突然分离、亲人的死亡,以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑,使抑制排尿的功能发生,障碍,结果表现出小便次数增多。 发现孩子尿频时,首先要到医院检查:排除身体疾病的影响。
当确定为神经性尿频后,家长不必过于紧张,应该对孩子耐心诱导,告诉他身体并没有毛病,不用着急,不要害怕,尿频症状会很快好起来消除患儿的顾虑,鼓励他说出引起紧张不安的事情,关心他提出的问题,给他认真解释,安慰,使他对害怕担心的问题有一个正确认识,尽快恢复到以前轻松愉快的心境之中。这样,尿频就会自然而然地得到纠正。平时对患儿在想小便时,鼓励用力忍一下,延长两次排尿的时间,如有进步时就应给以表扬,逐渐使排尿间隔延长到正常。对孩子的矫正教育要有耐心,千万不要打骂训斥,这样使孩子情绪更紧张。对于入园、入学儿童,还要取得幼儿园学校老师的配合,多理解、安抚孩子,上课要放松情绪,多参加一些轻松愉快的游戏,把孩子的注意力集中到游戏或其他活动中。
一些药物如阿托品、东莨菪碱、654一2.谷维素等,有助于调节神经使膀胱的逼尿肌松弛,括约肌收缩,增加膀胱蓄尿量,减少排尿次数,必要时可在医生的指导下应用。此外,可试用玉米须15克,水煎,加适量糖代茶饮。或用生木瓜切片,泡酒1星期,每次约9克,水煎服,每天1剂,连服5~7剂。还可用中药威灵仙15~25克,加水500~1000毫升,煎至25O~500毫升,先熏后洗前阴,每次约30分钟,每天2~3次,对小儿尿频症有效。
祝孩子健康、快乐!
根据你的描述,他可能属于是“精神性尿频”(医学上也称为场景性多尿症),是由不良精神因素造成的心理性排尿功能障碍,而泌尿系统则没有器质性病变。
它开始往往由有意识的憋尿而诱发,如有些人因怕小便,总要不断地去厕所排尿,但是越这样想,尿的次数就越多。有的人看到别人上厕所,就想自己也应去排尿,甚至听到流水声就产生尿意,以致内心紧张形成一种特殊心理状态,见“景”生情,紧张焦虑,产生尿急或遗尿,严重时会尿到裤子里。诸如此类情况发生一次后便会格外注意,产生恐怕尿裤子的思想负担,越惧怕越焦虑产生的症状就越严重,形成恶性循环,即所谓弊导思维,病由心生,久而久之便形成了精神性(心理性)的尿频。
要克服心因性的排尿功能障碍,可采用以下办法自我调治:
放松思想,转移注意力,保持心理平衡。将精力于一件事上,让思想根本顾不上想排尿的问题,有时有很好的效果。 体育锻炼可调节神经系统的功能,减少泌尿激素的产生和尿液的泌出,全神贯注地锻炼,不仅能消耗一定的体力,还能使排尿的注意力得以分散,使尿频的症状减轻或消失。
自我排尿训练:养成定时排尿的习惯,白天不管有无尿意,选择适合自己的时间(如每2小时一次)“定时排尿”,时间一到不管有无尿意都要及时排尿,排尿时间不到,即使有尿意也要忍耐一会儿到时间再排尿,这样可锻炼膀胱的储尿功能。
药物治疗药物是辅助的治疗办法,症状严重时,可服用抗焦虑镇静药,如安定类,但时间最好不要太长,以防产生药物依赖。