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褥疮

王朝养生·作者佚名  2011-11-24
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得了褥疮怎么治,有没有好的药方。帮帮忙。

褥疮多发生在重症衰弱者、发热、大小便失禁及营养缺乏消瘦的病人。好发部位骨骼突出的部位,如枕部、耳廓、肩胛骨、肘骨、骶尾部、髋部、足内外踝及足跟等处。最常见的是骶尾部。

预防褥疮主要在于根除发生的原因要求家庭护理、照料人员做到六勤:即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤按摩,具体应做到:

病床要松软,平整无皱褶,被褥经常日晒,保持清洁干燥,大小便失禁的病人更要保持皮肤和被褥的干燥,及时更换尿垫,使用便盆时应协助病人抬高臀部,防止皮肤擦伤。

经常翻身变换体位,骨突出的部位可垫上松软的衬垫或棉圈。

保持皮肤清洁,经常用温水擦澡、擦背。易发生褥疮的部位可用热水擦拭,或蘸50%酒精用手掌自下而上或由里向外做环形按摩,并敷以扑粉或滑石粉。促进血液循环,增强皮肤抵抗力。

骨折使用夹板或矫形器械的病人,应根据病人反应适当调节夹板或器械的松紧度。

护理褥疮的过程中,还应积极治疗原发疾病,增加全身营养。对长期卧床的病人,只要心细致的护理,预防褥疮的发生是完全可能的。

药物治疗

(1)西药治疗方法目前局部治疗褥疮的西药较多,主要治疗原则是抗菌消炎。在使用抗生素前,有条件的应做分泌物的细菌培养及药物敏感试验。Ⅱ、Ⅲ期褥疮清创后局部湿敷的常用药物有:普通胰岛素加生理盐水、新洁尔灭酊、0.5%呋喃西林、庆大霉素8万U加生理盐水10ml、0.5%甲硝唑、白蛋白等。碱性成纤维细胞生长因子是一种具有广泛生理效应的活多肽,具有促进多种细胞生长的作用,在某些条件下能表现出激素样活性,近年来应用于治疗褥疮。

(2)中药治疗方法中药治疗褥疮的主要原则是清热解毒、活血祛瘀、去腐生肌。Ⅱ、Ⅲ期褥疮在常规清创后或经上述物理治疗措施后可用红花水湿敷,取其活血、舒通经络之用;也可用双料喉风散喷敷,取其抗菌、解毒、生肌、收敛止痛的作用。还可应用中药云南白药喷敷以及三七鲜叶外敷、麝香浸泡液湿敷等,均可促进Ⅱ、Ⅲ期褥疮的愈合。湿润烧伤膏是一种框架软膏剂型,所含黄柏、蜂蜡、麻油等成份具有清热解毒、去腐生肌、活血化瘀作用。中医认为艾条能活气血、祛寒湿。艾条熏蒸时艾条燃烧所放出的热量能使局部温度增高,扩张血管,促进局部血液循环,减轻炎症水肿及组织缺氧,促进炎症的吸收和消散,保持创面干燥,促进创面的愈合,因此也用于褥疮治疗。

褥疮

类 别:外科

概 述:

褥疮(整形外科),长期卧床患者,由于体力极度虚弱,或感觉运动功能丧失,无力变换卧位,加之护理不当,致位于体表骨隆突和床褥之间的皮肤组织,甚至肌肉,因持续受压,局部缺氧,血管栓塞、组织坏死腐脱而形成的溃疡,称为褥疮。 褥疮多见于截瘫患者。其他疾患也发生。好发部位为骶骨、坐骨结节、股骨大转子等处,其次为跟骨、枕骨、髂前上棘、内外踝等部位。其形成过程分为红斑期、水泡期和溃疡期三期。褥疮的预防极为重要,主要以精心护理为基础。治疗包括非手术治疗和手术治疗。手术治疗除彻底切除溃疡外,多采用皮瓣等修复创面。

症状表现:

1.受压部位红斑、水泡、溃疡依次出现;

2.多见于截瘫,长期慢性消耗疾患、大面积烧伤、深度昏迷的体表骨隆突部位;

3.溃疡可深及肌肉、侵犯骨关节,溃疡四周可有潜行腔隙和窦道。

诊断依据:

1.多见于截瘫、慢性消耗性疾患、大面积烧伤及深度昏迷等长期卧床患者。

2.多发于骶骨、坐骨结节等骨隆突处。

3.在持续受压部位出现红斑、水泡、溃疡三步曲病理改变。

治 疗:

1.加强支持疗法,加强局部护理,避免局部持续受压。

2.红斑及水泡期可用红外线照射。表浅溃疡搽龙胆紫;深度溃疡不能自愈时手术切除,行中厚植皮或皮瓣、肌瓣、肌皮瓣转移修复。

预防常识:

预防第一,未雨绸缪。对于长期卧床患者,由于体力极度虚弱,无力变换体位,加上护理不当,预防不足,身体任何部位骨隆起处,在长期过度受压迫的情况下,就会出现褥疮。因此,对这些长期卧位病人,精心护理、预防工作做在前面,往往事半功倍。万一出现褥疮时,应根据其临床及病理变化的三个时期积极施治,尽量避免病情深化与恶化。

褥疮又称压迫性溃疡,系长期压迫导致局部组织缺血坏死所致。坏死组织是细菌侵入繁殖或形成感染的主要条件,感染又会进一步加重局部血运障碍和局部组织缺氧坏死。如此恶性循环,最终可导致深达皮下、肌层,乃至达骨面形成难以愈合的溃疡。

建议用外用药物治疗,外敷中医祖传純中药熬制的膏药,可拔毒生肌,消淤止痛,清热解毒,化腐敛疮,可迅速修复溃疡组织而达到治愈目的。 膏药能由内向外提毒生肌,清除坏死组织,伤口逐渐从里向外生肌长肉长平至愈合。药和皮肤之间保持油性湿润便于换药,没有疼痛。所以祖传膏药具有消除伤口疼痛的功效。膏药帖服后,通过皮肤孔窍药物分子直达病灶处,经渗透和吸收,达到透皮给药,引起皮肤和患处血管的扩张,促进新陈代谢和再生。对久治不愈的伤口、外科手术刀口感染、及其他各种原因引起的皮肤感染溃烂、褥疮等疾病疗效高,不吃药、不打针、不手术,使用方便,无副作用。不明之处可随时联系 祝早日康复!

不知患者是轻度?中度?重度?

因程度不同治疗的方法也不同。

可以说说患者的具体情况吗?

 
 
 
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