我儿子上幼儿园后出现反复咳嗽,白天还好,晚上临睡前咳嗽很厉害,还要吐,吃了化痰止咳颗粒和达力芬后就好了,但过几天又咳了,以前从来没有这样,请问这是不是过敏性咳嗽,还有他脸上有白斑,晚上磨牙,是不是有蛔虫,请问咳嗽和蛔虫有没有关系,怎么治疗?
1、孩子出现咳嗽,以晚上临睡前咳嗽较重,服用消炎与止咳药物有效,但易反复,
最常见的原因为上感后并发支气管炎迁延未愈所致。反复的原因可能与抗生素服用时间短,未能控制感染有关。
2、小儿过敏性咳嗽的特点为:
喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮;多以咳嗽为主,吐白色泡沫痰、不喘。咳嗽反复或持续发作在1个月以上,特征为夜间、早晨发作性咳嗽,一般抗生素和止咳药无效,给平喘药能止咳。有家族或个人过敏史。
3、蛔虫性咳嗽
蛔虫也可以引起咳嗽,因为蛔虫会从肠道移行到肺进行蜕皮,这会损伤肺部的毛细血管,引起呼吸道的肉芽肿反应,导致气管痉挛;加上虫卵及其虫体分泌物作为异性蛋白质诱发人体产生过敏反应,因而形成过敏性肺炎,引起咳嗽症状。
咳嗽主要发生在夜间,可以持续几个月,不发烧,使用消炎药物与止咳平喘药效果都不佳,肺部经X线透视有阴影,血液嗜酸性白细胞升高。此时查验大便有否蛔虫卵很关键,以便与气管炎、肺炎等疾病区别。
治疗建议:
1、继续服用化痰止咳颗粒和达力芬治疗;服药时间应不少于1周;或改用安克干糖浆(克拉维酸钾、羟氨苄青霉素)口服。
2、治疗效果不佳时,应做胸部X线与大便虫卵检查,以明确病因后针对病因治疗。
3、如检查有虫卵,可定期打虫,一般在每年的秋末冬初服用打虫药效果最佳。例如肠虫清、左旋咪唑、驱蛔灵等。