我这两年经常腹泻,特别是吃完饭不一会就得往厕所跑。检查肝、胆、胰、肾无问题,也有正常的时候,曾经去看过中医说是脾寒,喝过中药好过一段时间。请问,我必须得做肠镜吗?听说很痛。
还是听听医生的意见吧.你可以先作粪便隐血检测.如果只是腹泻大便没有浓或血有可能只是肠功能紊乱,并没有炎症,如果医生说没什么问题,那就不做肠镜了.做肠镜就是将一支细长可弯曲的仪器镜子进入你的肠道医生观察到结肠和大肠的内部情况,看看是否有炎症的部位,如果没有炎症病灶,就是功能性的肠病,要是有炎症,就是炎症性的肠病,需要消炎治疗。肠镜检查过程挺痛苦,两个医生在旁边按着,怕病人疼时乱动,那罪受的跟上刑似的.不过你也别害怕,听说现在有一种先进的肠镜,做时并不痛苦.你可以去大一点的医院问问 .
腹泻是易种比较常见的消化系统疾病,分急性腹泻、慢性腹泻,一般超过3个月的为慢性腹泻。腹泻的原因有很多,建议你先去做个肠镜检查,排除易下其他病变,如果肠镜没什么问题,可以咨询消化科医生,是否有必要做个全消化道造影检查。
你近两年经常腹泻,主要是在饭后有便意,排便次数增多,呈间歇性发作;如大便无脓血等,便常规检查无明显炎症,多为功能性的腹泻,多是轻度结肠功能紊乱的表现。
结肠功能紊乱时,虽有腹泻,但大便检查常无明显炎症或其他异常改变,对体质也无明显影响。
主要特点表现为便意急,多在餐后发生,夜间很少见。粪便多为糊状,可有粘液,便后腹痛等症状消失。
另外,饭后排便,可由胃——结肠反射引起。进食后,食物刺激胃粘膜,引起胃——结肠反射,结肠蠕动增加,产生排便感。这多属于功能性的紊乱症状。
现这种情况,一般不必担心,经过调理是会好转的。
引起慢性腹泻的原因,器质性以慢性溃疡性结肠炎较多见,另外还有慢性痢疾、克隆病、肠结核等;功能性最常见的就是结肠功能紊乱,或称肠易激综合症。
溃疡性结肠炎主要症状为:腹痛、腹泻、脓血粘液便。此外,还有贫血、血沉增快等全身表现。
你有慢性腹泻已两年,为了除外病理性或器质性肠道疾病的可能,应当做一下有关检查,特别是便常规、血常规、血沉等;如经检查无明显异常,可先按结肠功能紊乱治疗,如经一段时间治疗无明显疗效,则应做结肠镜检查,除外结肠疾病。
结肠功能紊乱治疗方法:
一、药物治疗:
1、复方苯乙哌啶:对腹痛、腹泻为主的结肠功能紊乱效果较好。开始可1 片,日3 次服,好转后可每天服1~2片,早晚各1 片;大便次数正常后可停服。
2、改善肠黏膜功能:复方谷氨酰胺肠溶胶囊,一次2~3粒,一日3次。
3、调节肠道菌群:乳酸菌素片或丽珠肠乐等可调节肠道菌群,治疗消化不良、胃肠功能紊乱引起的腹泻。
4、中药治疗: 可选用补脾益肠丸、结肠炎丸等。胃肠虚寒者,可服附子理中丸。
5、注意饮食调养:
饮食要低脂、少纤维,烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主;少吃产气食物及甜食。排气、肠鸣过强时,应少食蔗糖及易产气发酵的食物,如大豆、红薯、白萝卜、南瓜、黄豆等。注意饮食卫生。不吃生冷、坚硬及变质食物,禁食酒类以及辛辣、刺激性强的调味品。