我父亲74岁,身体一直很好,每年体检都很健康。可是最近一周两腿无力且不听使唤,走路打晃,有时不由控制地倒向右侧,无疼痛。骨科检查正常,神经内科也正常。唯有医生叫他双手平伸前方,双脚并拢直立,睁着眼睛能平衡,闭上眼睛则站立不稳。当时医生也不解。这是怎么回事?请求答案,如何治疗?谢谢!
老人得了脑梗塞,应及时治疗,最好到有条件的医院进行治疗。
以下治疗方法与康复知识可参考:
1、急性期治疗:
1) 扩张脑血管,增加脑血流量——可选用血塞通O.4g + 5%葡萄糖250ml 静滴 1次/日;或用舒血宁注射液(银杏叶制剂) 静脉滴注,每日5ml,用5%葡萄糖注射液250ml或500ml稀释后使用。10~14天一疗程。
2) 改善脑细胞代谢——脑活素20ml+5%葡萄糖250ml 静滴 ,或脑复康 8g +5%葡萄糖250ml 静滴;1/日 10次一疗程。
2、恢复期治疗:继续服用防治脑缺血的中西药物,如:
1) 阿斯匹林75/日。
2) 尼莫地平 20mg(1片)每天2~3次。
3)血塞通胶囊:每日3次,每次1-2粒;
4)金脉胶囊(由红曲、三七、川芎、银杏叶等中药组成)有降血脂、扩血管、抗缺氧等功效,适合于慢性心脑血管疾病患者的治疗,2粒,日2次服。
二、康复治疗:
一般说来,脑血管病所引起的肢体功能障碍,在前3个月内恢复较快, 6个月时基本达到最大恢复。所以,6个月内是神经系统修复的时间,也是功能锻炼的最佳时期。
对于脑血管病患者,应该在病情稳定后加紧进行功能锻炼。包括语言、阅读、书写、肢体活动、大小便功能等等各方面针对性的训练。同时可辅以理疗、高压氧治疗、以及药物治疗,但以功能锻炼最为重要。通过努力常可以把残疾降低到最低限度。
三、康复护理:
1、心理护理——脑血管病人常有忧郁、烦躁、悲观失望等情绪反应。家属应从心理上关心体贴、安慰鼓励,建立功能康复训练的信心和决心。
2、饮食护理
脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,少食多餐,每日食盐量不超过6克。
3、并发症护理:
1)保持功能体位:
保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时,头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。
2)注意皮肤护理,定时翻身拍背,对枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处,应用软枕或海面垫保护,积极预防褥疮、呼吸道感染等并发症。
3)日常生活动作锻炼
家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动,由完全照顾过度到协助照顾,直至生活自理。
四、恢复期要定期检查血压,血脂、血糖等,要使血压保持在较理想与稳定水平,同时注意避免劳累、精神刺激,戒烟、限洒,饮食低盐、低脂等。有血糖、血脂增高者,应积极防治。
根据提供的症状看,属于神经衰弱,只要注意睡眠质量和饮食,就能改善。74岁了,肌体器官老化是难免的,平时在安全的地方多散步,食物要富于营养和容易消化吸收。也可以适当服用一些能起到扶正作用的清补中药。建议服用蜂王浆,另外用枸杞子泡水喝,连同枸杞子一起吃。有强身作用,早晚各服一次蜂蜜水(一匙更蜂蜜,加半杯温开水)对补充营养不足很有益处。