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"颈腰综合症",建议去上海复旦大学附属华山医院骨科诊治。
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如何诊治颈腰综合征
骨科门诊中的腰腿痛患者,如腰椎椎管狭窄症、腰椎间盘突出症及腰椎后关节肥大、畸形等,同时伴有颈椎椎管狭窄或颈椎退变者并不少见,临床上称之为“颈椎与腰椎椎管狭窄及退变综合征”,简称为“颈腰综合征”。
本病的临床特征有:多发生在中年及老年人群中。从事重体力劳动或有颈、腰部外伤史者容易诱发本病。患者不能久站,行走数分钟或走数百步后,即感一侧或双侧下肢酸胀、疼痛、麻木、无力以致跛行,需要休息片刻,待症状减轻后,又可继续行走,这种情况可以反复出现。由于跛行症状有间歇期,故名“间歇性跛行”,它是腰椎椎管狭窄症的主要特点之一。患者虽行走不能持久,但骑自行车却无妨,有的患者屈腰骑自行车可连续达数小时。颈髓受压症状主要表现为进行性四肢麻木、发冷、疼痛,行走不稳,步态无力、笨拙、沉重,如“踏棉花感”。少数病人在突然仰头时感到全身麻木,双腿发软,也有的患者感到皮肤有蚁走感,胸腰部、大腿有紧束感。严重者可出现排尿无力,大便秘结,性功能障碍,甚至发展为痉挛性瘫痪。
大多数颈腰综合征是可以通过非手术方法治疗的,如颈腰部制动,必要时配戴颈围或腰围;发病时应多卧床休息,枕头高度要适中,高约6~9cm,枕心以稻壳、绿豆壳、荞麦皮等为宜;纠正不良的姿势,如不要倚在床头长时间地看电视或阅读;施行颈椎或骨盆牵引,加强腹肌和腰背肌锻炼;口服消炎止痛类药物及营养神经的药品,服用活血、止痛、通络的中成药;也可进行按摩、理疗、针灸,谨慎采用推拿;局部封闭和神经阻滞疗法也是常用的方法;近来,采用骶管注射、腰神经根管注射及小针刀治疗腰腿痛,也收到明显的效果。
对于症状重、影响生活和工作的患者,若经过3~6个月非手术疗法仍无效则可考虑手术治疗。
中医按摩、理疗、针灸等,对于这种因先天畸形或者长期劳损导致的疾病,只能减缓疾病进程和减轻症状的。
要根治,只能通过外科手术。不过症状若非太严重影响生活,也不必要手术,毕竟手术有风险。
具体治疗手段当然要根据实际情况调整治疗方案。不能说就用一个治疗方法就能治的,要多种方法互相配合。
有是。颈腰综合征是脊柱疾病中的疑难严重病.它是指颈椎与腰椎均具有发育性椎管狭窄因素,以致后天获得病理改变后,同时或先后出现颈段与腰段椎管内容物受累症状.本病临床特点是:既有颈脊髓受压,又同时有腰神经根受压的表现.该病的颈椎病变多以脊髓型及神经根型颈椎病的形式存在,而腰段病变以腰椎椎管狭窄及腰椎间盘突出多见.其治方法疗包括手术治疗、保守治疗,由于多节段发病,治疗难度较大.可以尝试采用中西医结合的系统的替代性康复治疗。
你可以去上海中医药大学附属曙光医院或龙华医院伤骨科就诊.
颈腰综合征主要是由于颈腰椎的退变引起的,因此发病年龄多为中老年人.就象时间久了机械零部件就会出问题一样.
目前在临床上关于“颈腰综合征”的命名比较混乱,但真正有明确临床鉴别和处理意义的则是脊髓型颈椎病和腰椎管狭窄症的同时合并或先后出现。颈腰综合征主要临床表现是脊髓型颈椎病和腰椎管狭窄症的相应症状。二者可先后发生,也可同时并存,症状可一重一轻,也可同时并重。
实际上,颈腰综合征就是脊髓型颈椎病和腰椎管狭窄症两者症状的相互叠加,相互掩盖。由于脊髓型颈椎病和腰椎管狭窄症都可以出现下肢的症状.
颈腰综合征一般应当考虑手术治疗,因为颈部脊髓实质受压,影响范围大,而且所引起的下肢症状远较腰椎所致病变广泛,因此在颈腰腿痛变所致症状同时并重或难分轻重时,应掌握“颈椎在先”的原则,先行颈椎手术,待其所致症状消失后,再根据腰椎所致症状的轻重考虑是否手术治疗;颈腰椎所致症状轻重不同时,应首先选择症状较重的部位进行手术,术后一段时间,应根据症状的缓解程度及另一部位症状的变化,决定是否再行另一部位的手术。
一般认为,颈部手术后经过较长时间的休息,腰部症状可有所缓解;但是对于腰椎所致症状重,颈椎所致症状轻者,腰段手术后,应该严密随访颈部症状的变化,一旦颈椎所致症状加重时,应及时手术.
如果病人身体状况不适合手术只能采取休息等保守疗法.具体请去医院后决定,以上仅供参考.
颈腰综合征,是颈部和腰部为主要症状的疾病,主要包括颈、腰椎间盘的病变,骨质的病变,以及颈腰部肌肉的病变。多为劳损性病变,迁延不愈,很难根治,你可以到杭州红十字会医院麻醉、疼痛科找曲丕盛大夫看看,他治疗过很多这样的患者。
黑龙江明水医院疼痛科