L4位置的脊髓损伤,下半身的感觉、运动功能如何?
在医院遇到一位该位置受伤的女孩,受伤一周,下半身完全无知觉、无自主运动。不知是否会一直这样,好像比很多位置更高的患者,瘫痪表征更加严重。
L4以是骶丛神经的中枢所在,因此,根据椎体损伤的范围、程度、性质,神经损伤可以是不同,一般来说,腰4以下完全性横断损伤可以出现横断以下的感觉、运动和括约肌功能障碍,病人不能行走、各种痛觉、温度、位置感觉丧失,开始大小便费力或潴留、便秘,晚期则大小便失禁,早期各种反射消失,后期深反射亢进,浅反射消失,病理反射阳性等。随着时间的延长,如若护理不善,还可以出现肌肉萎缩。如果仅仅是脊髓震荡、少量出血等,病人可在数天内恢复正常,如果是脊髓严重受压,则可出现严重的完全性截瘫症状,恢复就很慢甚至是完全不能恢复。因此要想早期尽早恢复,就必须尽早查找病因、性质、范围,治疗原发病,尽可能避免不可逆损害的出现。