我在二十年前到现在再头里一直有机器轰鸣声，不只是什么原因/只记得再外洗澡感冒发冷后不久就出现这样。（再外公共澡堂，有人再外突然把热水关掉拉）不知道和这有关没有/谁能告诉我/我这二十年来很烦恼哟。有时还耳鸣，那一位知识渊博人可以告诉我吗？谢谢
耳鸣是在外界并无声音刺激的情况下，患者耳内自觉或头内有声音，音调或高或低，因听觉机能紊乱而引起。由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在。由其他因素引起的，则可不伴有耳聋或眩晕。由耳部疾病引起的耳鸣，称为耳源性耳鸣。它一般为低音调，如刮风、火车或机器运转的轰鸣声。也可能是高音调的，如蝉鸣、吹哨或汽笛声。耳鸣是人们在没有外界刺激条件下所产生的异常声音的感觉。即自觉耳内鸣响，或如蝉鸣，或如潮声，其声或细或暴，静时尤甚，严重者妨碍听觉。为耳部疾病的常见症状，亦可出现于内、外、神经、精神等科的疾病中。耳鸣作为一种症状而被临床医生重视的原因是：①偶然作为一些重要疾病如听神经瘤的首发症状；②常为听力障碍的伴发症状；③可能是发生听功能严重障碍的一种警告。
耳鸣的发病率较高，据临床统计17％～20％的成人有不程度的耳鸣，其中4％诉严重耳鸣。发病率随年龄增长而增高，64岁以上老人可达28%，耳疾患中耳鸣出现率高达85％，耳鸣高发年龄在4l～70岁，青年人较少，男女发病率无显著差别。
中医亦称本症为耳鸣，或耳中鸣、耳苦鸣等，且多将耳鸣与耳聋一起论述，如《杂病源流犀烛》卷二十三说：“耳鸣者，聋之渐也，惟气闭而聋者，则不鸣，其余诸般耳聋未有不先鸣者”。耳鸣、耳聋两症常合并出现，因耳内鸣响而妨碍听觉。
西医所论的梅尼埃病、耳硬化症、感音神经性聋、听神经瘤、颈静脉球瘤、颈椎病、椎一基底动脉供血不足等出现以耳鸣为主要症状者，均可参考进行辨证论治。
引起耳鸣的原因
通俗说法指"耳朵里叫唤"，其实这是一种耳鸣现象，但不是耳鸣的实质。目前关于耳鸣的定义在医学界还不统一。 一般认为，耳鸣是指耳内的一种闹音感觉，是一种自发性内在性噪声。 患者可以感觉到耳内有嘶嘶声、铃声、哨声、浪涛声、汽笛声、马达轰鸣声、 蟋蟀叫声、蝉鸣声、刮风声等单调的声音，但周围环境中并无相应的声源。 耳鸣是一种常见症状，或由多种疾病引起。耳鸣的表现多种多样，有的单耳在叫，有的双耳齐鸣；有的响声在耳内，有的指不出方向，好像整个脑子里鸣叫（故称颅鸣）；有的耳鸣断断续续，有的日夜叫闹不停。轻声耳鸣在安静留意时方觉存在；重声耳鸣无论休息还是工作，都觉吵扰不安。耳鸣有的由耳病引起，有的则是全身性疾病的伴随症状。
耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。
有60%的耳鸣患者临床医生可以找到病因，归纳为以下原因：
1、耳毒性药物原因：
引起耳鸣的药物分为两类，一类药物仅引起耳鸣而不造成听力损失，原因是这类药物在中柢神经系统内影响了与神经递质有关的生物胺代谢过程，造成了听觉中枢神经元的"惊厥"副作用所致。如：一些抗癌药，抗痉厥药，抗菌药，大环内酯类抗菌素，麻醉性镇痛药等。
另一类药物既引起耳鸣又造成听力损失，甚至造成全聋，这类药物引起的耳鸣症状是毛细胞或听神经元受损的"初级"表现形式。如：抗癌药物，抗菌素与抗寄生虫药物，氨基醣甙类抗菌素等。
2、噪声原因：
人们有这样一个共同的体会，如果突然听到鞭炮声，耳内会有一阵很长的回响，半天才能消退，这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经。那些长期工作在噪音性很强的环境，比如拖拉机和汽车司机、交警、武装警察、军人、迪斯科舞厅的工作人员、麻将娱乐者、长期开会者、以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者，长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤。噪声引起的耳鸣主要表现为听神经纤维自发活动的紊乱。一般来说超过安全噪声标准（85-90分贝）强度的噪声都有可能造成耳鸣及耳聋。但对同一强度的噪声，存在着个体敏感性差异，只有敏感者才受到伤害或受到伤害的程度最重。
三、外耳与中耳疾病的原因：
外耳异物（耵聍）等触及鼓膜时可引起耳鸣；中耳的血管畸形及病变也可能引起耳鸣。通过耳科临床医生检查和治疗，此类耳鸣大部分可以治愈。
四、年龄原因：
60岁以上人耳鸣发病率高达30%。主要原因是随年龄的增长，听觉神经系统的退行性变所致。
五、血管畸形或血液流变学原因：
由于此类血管或血液原因，使流向颅内、耳蜗内的供血血流不规则，或者由颈部、颅腔血管异常所产生的血管性杂音传至耳内导致耳鸣。
六、美尼尔氏病原因;
七、听神经瘤；（主要靠手术治疗）
八、硬化症：
是骨迷路致密的板层骨局灶性地被富含细胞和血管的海绵状新骨代替而产生的疾病。（主要靠手术治疗）
九、头部外伤的原因；
十、肌肉阵挛原因；
十一、精神紧张原因；
十二、全身系统性疾患原因：
如贫血、高血压、糖尿病甲状腺功能低下、低血糖、自身免疫性疾病、血管痉挛性疾病等均可能伴随耳鸣。
十三、另有尚不能明确原因的耳鸣，约占耳鸣人数的40%。
耳鸣的预防:①注意防治病毒性感冒及心血管疾病，调畅情志，避免思虑过度和急躁恼怒。②要注意对噪声的防护，是预防噪声性聋的重要方法。③不滥用耳毒性药物，是预防药物中毒性聋的根本措施。
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