刘明中
本报讯在上海一家化纤公司打工的农民工老叶因患“椎管狭窄症”，住进了上海长征医院治疗，总计花了医疗费用55592.73元，而老叶本人仅需支付227元，其余均由“上海市外来从业人员综合保险”承担。上海从2002年9月开始实行《外来从业人员综合保险暂行办法》，在全国首创了农民工社会保障制度，为一个个“老叶”解除了现实之困的“保护伞”。
简称“综保”的上海外来从业人员综合保险，由政府强制实施，着力解决外来从业人员最关切的工伤、看病、养老三大难题。上海市劳动和社会保障局有关专家用“3＋1”概括了“综保”的模式：用人单位为其缴纳综合保险费、外来从业人员缴纳规定的费用后，向外来工发放综合保险卡，外来从业人员凭卡可以享受工伤保险、住院医疗、老年补贴三项基本待遇和日常医药费补贴待遇。从2005年4月起，又推出“日常医药费补贴”项目，额外对参保者提供一张药费补贴卡，并每月向卡中注入20元，外来工可持卡到全市400多家药房购药。
最新数据显示：截至今年2月底，上海为外来从业人员累计发放综合保险卡240多万张，卡内累计充值3.12亿元，外来从业人员在市内药店累计刷卡消费金额已达1.17亿元。目前，累计已有1.8万人次获工伤保险待遇，1.3万人次获大病医保，185.4万适龄人员领取了老年补贴。
上海为外来工量身定制的“综保”，是在一步步摸索中趋于完善的。按照最新的实施办法，在上海的外来从业人员，25岁以下、一级伤残者最高可获78.9万元工伤保险；过去规定需“外来从业人员连续缴费12个月”才可享受的老年补贴，考虑到外来劳动者高流动性的特点，修改为只要“三年内累计缴费满12个月”即可获老年补贴；而享受住院医疗待遇最高额的条件，也从“外来从业人员缴满3个月”才可获“等同于社会平均工资”的待遇，修改为“缴满1个月”即可获“社会平均工资三分之一”的待遇，看似金额不变，其实却“降低了两个台阶”。
近年来，上海推行的“综保”日渐走向“全覆盖”。2003年底，参保人数为77万。2004年，上海把“新增参保量”作为对各区县政府的考核目标，当年年底参保人数就骤增至209.4万。截至2005年底，参保人数已达247.7万。
