宝宝病了,全家六个大人手忙脚乱、心急如焚,簇拥者赶到医院看病,医生问病情,你一言我一语谁也讲不清,不仅不利于医生诊治,甚至可能“混淆视听”。曙光医院儿科主任顾明达教授表示,临床上,这样的家长非常多,其实,孩子生病后的症状变化对诊断非常重要,家长要学会带孩子看病时“言简意赅”地说清楚七件事。
1、时间:例如“2小时前肚子疼、腹泻”、“咳嗽、低热三天”等,而“从幼儿园回来就发烧”之类的表述就不准确。
2、体温:如果就诊前已在家测过体温,应说明是什么时候测的,共测过几次,最高多少。另外,要注意孩子发热有无规律性、周期性以及手心、脚心、手背的温度差别,发烧时有无抽搐、身上有没有出疹子等其他症状。
3、状态:孩子发病时四肢活动是否自如,颈项是否发硬;神志是否清楚,有无烦躁不安、哭闹、嗜睡、昏睡的现象;咳嗽剧烈程度,有无哮鸣音,有无痰,痰的颜色和稀稠性状等;呕吐物是溢出来的,还是喷射出来的等。
如果孩子是腹痛、腹泻,还要明确指出腹痛的准确部位,疼痛的起始时间及持续时间,疼痛的程度,疼痛的性质(如绞痛、闷痛、胀痛),什么情况下疼痛会更严重(如紧张、吃东西等)。另外,还要说明孩子有无吃泥土或石子、煤渣等异食癖现象,有无吃不洁食物及喝生水、吃剩饭剩菜等经历。
4、大小便:如果孩子拉肚子,要向医生详细描述大便的次数,大便的量有多少,大便的性状(如稀水样、米汤样、蛋花汤样),大便的性质(如黑便、黏液便、脓血便),粪便有无腥臭、恶臭或其他特殊气味。
5、睡眠:睡眠变化是家长比较容易观察发现的。睡眠时间、睡眠的状态,是正常睡眠还是昏睡或是稍有动静就不能入睡,睡眠中有无惊叫、哭泣等。
6、病史:包括孩子患病史及家庭成员的病史。如孩子以前得过什么病,有无后遗症,有无药物过敏史等。有时还需要向医生说明孩子出生时的情况;若孩子已上幼儿园,还应讲清有无其他孩子患传染病及类似疾病。
7、孩子此次发病的可能诱因:
如疲劳、受凉、过食及意外伤害等;此次就诊前还去过哪家医院,已服过什么药,剂量多少。