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会不会是宫外孕

王朝养生·作者佚名  2011-11-28
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来例假了.而且测试的测孕试纸结果是阴性..这样会不会宫外孕

在线等

您好:请问这次例假在时间,血量,颜色等方面与以往有什么不同?还有没有别的症状?如果觉得这次月经与以往有区别,最好是到医院查血HCG明确是否怀孕,如果是怀孕做阴道四维彩超明确是否为宫内孕,如是宫外孕最好是及早手术治疗,采用腹腔镜下输卵管卵巢开窗取胚术,不开腹不切输卵管卵巢,手术同时查找导致宫外孕的原因,以免重蹈覆辙.

异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,俗称宫外孕。若宫外孕未经治疗,孕卵死亡与内出血的血块机化形成包块转为慢性者,称为陈旧性宫外孕。中医古籍没有宫外孕的病名,而近代中医药治疗宫外孕已取得了举世瞩目的成就。从《中国医学百科全书·中医妇科学》始,中医已通用“异位妊娠”或“宫外孕”之病名。

最常见的异位妊娠为输卵管妊娠,约占90%。不同部位的异位妊娠,其病因、临床表现及处理等不尽相同。本节仅以输卵管妊娠为例,作有关讨论。

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异位妊娠的诊断要点

1.临床表现

(1)腹痛:几乎所有的患者主诉腹痛,常突然发生下腹一侧的刺痛或撕裂痛。往往伴有肛门坠胀便意感;未破损时,下腹一侧隐痛。严重者可伴有头晕眼花,冷汗出,甚至休克,乃为腹腔内出血所致。

(2)停经后阴道出血:约70%-80%的患者主诉有停经史。无停经史者可能出血正好发生于下次月经前或月经期,误将宫外孕的出血视为末次月经所致。典型的输卵管妊娠停经时间,多为6~8周。出血常少量暗红,也有约5%可有大量的阴道出血;部分患者可排出完整的蜕膜管型。

(3)常有附件炎或不孕症史。

2.检查

(1)妇查:阴道内有少量暗红血液;子宫颈着色,有明显的举痛、摇摆痛;子宫体略大而软,较停经月份小,内出血多时子宫有飘浮感;子宫一侧可扪及不规则的软性包块,触痛明显;后穹窿饱胀,触痛。如为陈旧性宫外孕,有未经治疗的宫外孕史,可在子宫直肠窝触及半实性压痛性包块,边界不清,与周围组织粘连,日久包块机化变硬。

(2)尿HCG测定:数值上升较慢且偏低,也仅50%一87.5%为阳性结果。

(3)后穹窿或腹腔穿刺:抽出血液较暗,放置6分钟不凝固,便可明确诊断。但阴性者也不能排除本病。

(4)B超检查:宫内无胎囊(孕6周后),宫外见到孕囊或胎芽或附件有囊性块物。

3.子宫外孕必须与下腹疼痛或有出血的痛证相鉴别

 
 
 
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