我爸爸是糖尿病患者,现在尿蛋白三个加号,我想问一下,现在用点什么药会让尿蛋白下来呢
糖尿病肾病的饮食治疗:
无论早期和晚期,糖尿病肾病的主要饮食药理是限制蛋白质的摄入,每日入量限制在0.6%-0.8%g/kg(占总热量的10%以下),对有临床蛋白尿的患者,限制蛋白摄入2-5年,尿蛋白排出显著减少,肾小球滤过率下降的速率减慢,在肾病早期,蛋白质限制摄入可使高滤过率下降。蛋白质可选用鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等含低胆固醇及多种必需氨基酸和高生物价蛋白,多用植物油,避免使用动物性的饱和脂肪酸。伴浮肿和高血压者应限制钠盐
糖尿病肾病患者的饮食要求
近年认为长期摄取过多的蛋白质饮食是引起糖尿病肾病的一种危险因素,
故主张糖尿病肾病应长期摄取优质低蛋白饮食。在早期糖尿病肾病,肾功能正
常者,可予优质蛋白(动物蛋白) 每日0.8g/kg体重,肾功能衰竭尿毒症期优质
蛋白每日0.5g/kg体重。若严重低蛋白血症可静脉滴注人体白蛋白及必需氨基
酸。另外,糖尿病肾病多伴有高血压,后期可伴有水肿及心力衰竭,故糖尿病
肾病应进低盐饮食,每日钠盐最好低于2g,但无盐的饮食十分难吃,临床上常
难做到。
糖尿病饮食与糖尿病肾病饮食有何区别?
糖尿病的饮食原则是低热量饮食。基本要求是:控制摄入总热量,合理配
餐(适量碳水化合物、适量蛋白质、低脂肪、多吃蔬菜),少食多餐,不饮
酒、不吸烟、多饮水,高纤维素饮食。糖尿病肾病作为糖尿病的并发症,饮食
与糖尿病又有区别。因为糖尿病一旦进入并发症阶段,保护心、脑、肾等各器
官功能,就显得异常重要。治疗糖尿病肾病应注意中西医结合。用西药降血
糖,中药治疗并发症。
糖尿病肾病饮食原则要求:优质低蛋白质饮食。所谓优质,牛奶蛋白是最好的,其次是鸡蛋、禽蛋蛋白,再其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白,植物蛋白为劣质蛋白,比如豆制品、日常的馒头、米饭所含的蛋白,应该限制,以免增加肾脏负担。糖尿病肾病饮食还应注意高钙低磷。高钙的东西往往也高磷,像动物脑子和内脏、排骨、虾皮、壮骨粉之类肯定高磷,不宜多吃。同时,适当补充纤维素、维生素等也很重要。所以多吃玉米等粗粮以及蔬菜、水果等有益。
下面,把更加详细的糖尿病肾病的分期饮食治疗介绍给你:
糖尿病肾病临床分五期,但肾脏增大、肾小球滤过率增加的第一期和肾小球基底膜增厚的第二期,临床难以诊断。临床上发现糖尿病肾病时,多为第三期以后,此时尿中微量白蛋白已增高,并逐渐伴有高血压。临床上糖尿病肾病饮食治疗主要针对3~5期患者,分述于下。
糖尿病肾病第三期
碳水化合物占总热量的50%,蛋白质每日0.8-1.0g/kg体重。选用鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白。避免食用动物内脏、蛋黄、鱼子等。剩余30%的热量用脂肪补足,选用玉米油、豆油、菜油、芝麻油,其次为花生油,不用猪油、牛油。此期如能控制糖尿病,并饮食调整合理,可稳定或延缓肾脏病变发展。
糖尿病肾病第四期
蛋白质每日0.8g/kg体重。选择含蛋白质更少的食物,如海参、海蜇皮、酸牛奶、脱脂奶粉、牛奶、羊奶等。碳水化合物和脂肪同第三期。有明显浮肿或伴有高血压时,限制钠盐(每日2~3g),并严格限制水分,每日摄入量≤1000ml。如每日尿量<5O0ml,应更严格限制钠盐。
糖尿病肾病第五期——尿毒症期
患者出现恶心、呕吐、食欲不振。此期饮食宜清淡、易消化,每天进食蛋白质维持在30g左右,可以1周中连续6天低蛋白饮食(每日0.6~0.7g/kg体重),第7天自由选择饮食。最好选用麦淀粉饮食(将面粉中面筋植物蛋白洗去所得),因其含蛋白质仅0.4%~0.6%,较大米含蛋白(7.8%)少。选用含钠低(每1OOg含钠<100mg)的食物,如牛肉、鸡肉、瘦肉、大白菜、花菜、冬瓜、丝瓜、西红柿、芋头、莴笋、荸荠等。而不选用含钠>200mg的豆腐、蘑菇。紫菜、虾米等。每日尿量。
根据你的情况,尿蛋白3个加号,已经进入糖尿病肾病的第四期,必须应用胰岛素治疗控制血糖,避免应用一切对肾脏有损害的药物,加之适当的饮食治疗,就可以防止肾脏损害的进一步发展