70岁,高血压20年,冠心病,房颤2年,最近经常房颤不停,没劲,怎办
老人有高血压、冠心病多年,所以房颤是由冠心病引起的。冠心病时,因心肌缺血、心肌硬化,心脏扩大、心功能不全等,均可引起阵发性或持续性房颤发生。
伴有器质性心脏病的房颤,随着心脏病情的发展,房颤的发作也会逐渐加重,最终可变为持续性或永久性房颤。
对于老年人来说,不必一味追求恢复正常的窦性心律,房颤本身对心脏的血流动力学影响不大,而且因心脏本身的原因,即使转为了窦性心律,也不易长期维持。
治疗:
1、心功能不全是引起房颤的发作或加重的重要原因之一。如有活动后心慌、气短、心率增快等心功能不全的症状存在;可到医院在医生指导下先用西地兰静脉注射,治疗心功能不全,等心室率降低、心功能不全改善后,(有时房颤可恢复),可改用口服药物维持治疗。
2、如无心功能不全,可在医生指导下,用小剂量胺碘酮治疗。
3、积极治疗高血压、冠心病,给予抗心肌缺血药物,并选择长效降压药物,把血压控制到较好的水平。
建议到医院好好的治疗治疗