阿司匹林(乙酰水杨酸)广泛用于临床已有近百年的历史,具有很好的解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抗血小板聚集等作用,是抗炎、抗风湿的首选药物。目前还广泛用于血栓性疾病的防治,效果良好。但是,是药三分毒,任何一种药物都不是完美无缺的。大剂量或过量服用也可出现神经系统症状,主要为耳毒性反应,其发生率约为1%。其中耳鸣占0.8%,重听占0.2%。
耳聋发生的程度与所服阿司匹林剂量密切相关。剂量小于600毫克时耳聋人数为0,当剂量为600-899毫克、900-1199毫克和剂量大于1200毫克时耳聋发生率分别为1‰、45‰、150‰。
服用较大剂量的阿司匹林会加剧强噪音所引起的听觉暂时丧失或损伤。听觉正常的人一日口服阿司匹林4克,连服2天,其听力丧失的程度比不服用阿司匹林者要严重得多,严重程度几乎加倍。关节炎患者要服用较大剂量阿司匹林(6-8克/日),这些人对强噪音所造成听觉丧失的危险性就更为严重。阿司匹林能影响耳听觉神经,听力损失主要是频率较高的部分。虽然这种耳聋通常是可逆的,但也有人会发生永久性的听力损失。
所以,服较大剂量阿司匹林的人要避开强噪音,或停服阿司匹林而改用其他解热镇痛药。