我的脑部从小就有一个包，越来越大，现在25年了，今天我去医院做CT,大夫说是先天性的蛛网膜肿胀，要切除。如果可以用伽玛刀就不用开颅，请问伽玛刀是怎么回事，效果怎么样，有什么副作用吗？乙肝患者可以用吗？另外想问一下手术之前要填有没有乙肝是什么缘故，不填会怎么样？
乙肝病毒健康携带者和乙型肝炎病人，同样可以用“伽玛刀”治疗其他疾病，为什么要填是否有“乙肝”呢，主要是消毒问题，你做完后，怕将你的“乙肝病毒”传染给他人，而不是不给你做！
推荐一文，让你了解“伽玛刀”的知识。
“伽玛刀”名为“刀”，但实际上并不是真正的手术刀，它是一种融现代放射物理、放射生物、医学影像、计算机、智能自动化控制等多门类学科于一体，以治疗人体颅脑疾病为主的大型高科技放射外科治疗设备。其基本原理是采用三维立体定位技术将颅内病灶精确定位，将201束细束伽玛射线经多解度精确聚焦照射病灶，一次性大剂量摧毁病灶组织，达到类似外科手术切除的效果。因被毁损的病灶与周围正常组织的界限锐利如刀切，故形象地称之为“伽玛刀”。
多束细束伽玛射线精确聚焦于一点，焦点能量强大并精确定位在病灶组织上，一次性大剂量照射病灶使之坏死。而单束伽玛射线能量很低，病灶周围正常组织在焦点以外而免于损伤。犹如用放大镜聚焦阳光，聚焦的焦点热量可点燃物品，而焦点外的阳光则安全。
伽玛刀又称立体定向伽玛射线放射治疗系统，是一种融合现代计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体的治疗性设备，它将钴-60发出的伽玛射线几何聚焦，集中射于病灶，一次性、致死性的摧毁靶点内的组织，而射线经过人体正常组织几乎无伤害，并且剂量锐减，因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显，边缘如刀割一样，人们形象的称之为“伽玛刀”。 伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。头部伽玛刀是将多个钴源安装在一个球型头盔内，使之聚焦于颅内的某一点，形成一窄束边缘锐利的伽马射线。在治疗时将窄束射线汇聚于病灶形成局限的高剂量区来摧毁病灶，主要用于颅内小肿瘤和功能性疾病的治疗。体部伽玛刀主要用于治疗全身各种肿瘤。
首先，要肯定答复你的是：做脑部手术与是否乙肝没有任何关系，也就是说，你只考虑解决脑部问题就行。
其次，你说的“先天性的蛛网膜肿胀”不知是否准确，临床上最常见到的是“先天性的蛛网膜囊肿”。是否需要治疗，是要根据此病目前给你带来哪些症状，是否这些症状为影响日常生活、工作或是否降低了生活质量的，如果不是，可暂缓手术治疗，如果是，也可选择时间再做手术。
至于说到是做手术好还是做伽玛刀，我认为还是做手术，伽玛刀对囊肿的治疗效果并不是最有优势，伽玛刀对肿瘤比较好。
建议：你再到另一家医院（最好是三级甲等医院）的脑外科（或叫做神经外科）看看，听听医生的意见。
伽玛刀不是一般的手术刀，是放射源治疗，不直接接触你体内，但如果做头盔的话还是会碰到你体内的，不管怎样还是要和医生说明，这是对他人负责。
首选手术治疗。伽马刀对这个病疗效没有优势。乙肝不影响你的治疗，但是对医护人员的防护很重要。
