黄帝内经，脏气法时论说的肾欲坚急食苦以坚之，为什么用苦能坚肾呢？为什么欲坚？坚是什么意思？请中医高手回答！谢谢！
此题涉及五味与四时五脏的关系，肾、苦、坚，为题中三要。
浅显入手，可从味义出发解题：苦味者属火，能泻、能燥、能坚。[经]曰：“肾欲坚，急食苦以坚之”一则，提示了苦味的坚阴功能。所谓坚阴，即泻火存阴之义。泻火与存阴乃属因果关系，故“存阴”是间接作用，“泻火”才是直接作用。因而苦能坚阴实与苦能清泄直接相关。
临床中，大凡肾精失固，阴虚火旺者，益选苦药坚之。肾属寒水，通于冬气，为封藏之本。水多则惭消，涸竭则变热。若气从脐下起者为阴火，用苦药坚补，如知母、黄柏等，功在降阴火以救肾水。
从病象上看，何为不坚之病？茎痿、遗浊、带漏、痿躄、便血、泻痢诸症是也。下焦多湿，始因阴虚火盛而湿渐化热，继则湿热阻障气化，反耗精液，遂成不坚之病，去其蚀阴之病，即保全生气。（《重庆堂随笔》提示：谁谓苦寒无益于生气哉，盖黄檗治下焦湿热诸证，正与蛇床子治下焦寒湿诸证为对待。）
把五味略加扩展，综合它们与肾的生理、病理、药理之间的总体关系，可得如下结论：水主肾，肾喜坚而恶泻，咸能软之泻之，苦则坚软而补水，故以咸为泻，以苦为补。素问·脏气法时论有言，“肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之”。从病理着眼，素问·脏气法时论又道：“肾苦燥，急食辛以润之”，是说辛气通达，气行则水行，水行则润，故以咸润之。所以，“水位之主，其泻以咸，其补以苦，太阳之客，以苦补之，以咸泻之，以苦坚之，以辛润之，开发腠理，致津液通气也”（素问·至真要大论）。
作为四时养生之道，这里不妨借用《八素》之言将中医味义推而广之，：春宜食辛(辛能散)，夏宜食咸(咸能润)，长夏宜食酸(酸能收)，秋宜食苦(苦能坚)。冬宜食甘肥(甘能缓中而长肌肉，肥能密理而补中)，皆益五脏而散邪气矣。
此宜活看！
肾与四时之冬相对应，乃指封藏的状态，升降浮沉之沉也；
苦为火味，火者阳也，味者阴也，示阳极之转阴，故苦味能降！与“降”呼应者，金气也！金能生水。故曰：“肾欲坚急食苦以坚之”。
