小便滚烫别以为是冬天天冷所致！男性长期没有性生活、女司机开车时间长又爱吃糖、宝宝成天穿开裆裤半天才换一次尿片等等都会引起小便灼热，而这背后问题更严重：“大部分尿热都因为存在尿道感染。”广州市中医院泌尿外科主任龙云介绍，甚至连“不喝水运动也可能出现小便热烫，那是因为尿液高度浓缩损伤黏膜所致。”如果尿热同时还伴随下腹痛，那证明连膀胱都不幸“中招”感染，应及时就医。
男性前列腺结石导致尿热
一名50岁的男患者到门诊求医，他说，自己半年来一直感觉尿液烫，而且尿道口有灼热疼痛感，去医院化验说是“钙化”，吃了很多药但症状依然时好时坏不见彻底好。
“不是钙化，虽然照片子显示像是钙化，但其实就是前列腺结石。前列腺、肾、膀胱结石等都会带来尿热及尿道口灼热疼痛。”龙云介绍，长期没有性生活的成年男性很可能会出现尿热，“这是因为射精时可以把很多前列腺液排出体外，而如果长时间沉积前列腺液，如果本身又有炎症基础，就很容易在腺管里形成结石。”龙云说，一旦有结石，都会导致尿道发热、尿液滚烫。
专家介绍，男性的尿路感染是一种“并发病”，其主要发病机理有以下两点：
前列腺肥大：前列腺肥大可阻塞尿道致膀胱排尿不全，老年人前列腺液的抗菌能力较弱，而且，前列腺炎的细菌极易侵入膀胱，引起尿路感染，若伴有前列腺结石，也增加了感染机会，而且感染难以消除。
其他泌尿道的异常：致使泌尿道异常的后天因素较多，如神经源性膀胱收缩无力、异物、肿瘤、狭窄和因创伤、手术或辐射引起的改变，致膀胱排空功能减退，残余尿量增多。
提醒：
尿道感染男性须防结石
“老年男性如果出现长期尿热现象，最有可能的就是前列腺肥大以及结石，这些结石埋伏在前列腺的每个腺管里很难治疗，而肾和膀胱也都可能储藏结石。”龙云说，年轻男性则更需要防合并前列腺炎症及不洁性交引起的性病如淋病等。
“尿热表明已经有尿道感染存在，而对于年轻男性来说，尿道感染主要分为性病和一般炎症，它们症状不一样。”龙云介绍，如果是淋病，在不洁性交后72小时内就会出现尿道感染症状，有脓性分泌物流出；而一般炎症则没有特别液体流出，但会经常性地感觉尿频、尿热，这就是长期慢性感染。
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尿热伴随下腹痛表示膀胱遭感染
“尿热很多时候都是尿道感染引起的，其实尿道、膀胱、输尿管、肾……整个泌尿系统的任何部位都可以发炎而导致尿道感染出现，而此时相应而生的就有尿热、尿频、尿急等现象。”龙云表示。
龙云分析认为，无论男女老少，如果排尿感觉到尿液烫热甚至有失禁现象，或是不管如何调理，但尿液仍然有浓郁异味，都基本可以肯定是泌尿系统受到感染。“严重的合并膀胱炎症的患者还会伴随下腹部疼痛，这证明膀胱也受到感染了。”
医生告诉记者，女司机是个特殊群体，如果经常摄入含糖分高的食物，阴道分泌物含糖量就会增加，导致阴道里的细菌大量繁殖，可能滋生尿道炎从而出现尿液滚烫现象。尤其是女出租车司机，有经常憋尿的情况，会造成盆腔充血，引发尿道炎。另外，有的女司机为了减少路上找厕所的麻烦，就采取少喝水甚至不喝水的办法，但据了解，多喝水可以稀释尿液，能有效冲洗尿道，及时将细菌等有害物质冲走，减少感染尿道炎的几率。
龙云介绍，女性的尿道较短，尿道口在会阴部附近，细菌很容易侵入，长时间开车，易使外阴局部潮湿，久之，细菌就会大量繁殖，导致尿道充血水肿，引起尿道炎。
提醒：
减少开车时间、少吃糖
医生提醒女司机们，不要吃含糖分过高的食物，同时应尽可能缩减连续不间断开车时间。另外，女性司机最好尽量不要吃太多辛辣食物。
运动后小便灼热正常
“临床发现比较多，但很少引起人们重视的就是剧烈大运动量之后第一次小便灼热。”龙云介绍，很多人都会在运动过后出现这种情况，第一次小便时不但感觉滚烫，甚至会出现疼痛和尿不出来等现象。
“其实这很正常，不一定会延续成感染，”龙云解释，之所以会尿液灼热，是因为尿液高度浓缩，尿液里有害成分太多，引起对尿道黏膜的刺激和损伤。
提醒：
运动前多喝水、内衣裤需暴晒
如何克服这种运动后小便灼热？龙云表示，一定要多喝水，只有喝水才能最有效便捷地降低尿液浓度，预防其可能对黏膜的灼伤。“除此，运动后的内衣裤不但要及时更换而且最好在阳光下暴晒，”龙云说，多喝水、爱清洁都是运动不可少的伙伴，这样才能阻挡尿道感染入侵。
小孩尿热表示尿道感染发炎
泌尿外科门诊不少年轻父母带着一两岁的宝宝来看病。“很多都是尿液炙热，孩子逢小便就不停哭闹。”龙云说，宝宝们不会自己表述尿尿不舒服，但他们会用自己的方式比如哭来提醒父母注意。龙云详细介绍了男女宝宝各种不同发病特征。
“如果有炎症，小男孩一般都会出现尿热尿痛甚至尿不出来的现象，这时候他们就会每次都得用手抓着小鸡鸡用力帮助自己才能尿出来，而且会自觉尽量缩减小便次数，甚至不肯小便。”龙云介绍，有的小男孩本来一天每隔两三小时需要小便一次结果因为害怕甚至强憋着，隔半天才尿。“就是因为尿液滚烫而且小便时胀痛，所以他们逃避小便。”龙云表示，这样的男宝宝在临床已发现很多例，“其实只要家长仔细观察他们的生殖器，就会发现这时候孩子的包皮一定是红红的了，那就是炎症典型症状。”
“女孩如果有尿道炎症，则会表现为尿热、尿急、尿痛，平时则会无论玩耍还是睡觉、学习，都有事没事自己用手指挠下体。”记者了解得知，不少家长一看到女孩用手挠下体第一反应就是立马呵斥甚至是重打其小手、教训其永远不要做这种“不好看”的动作，但实际上孩子很“冤枉”，因为她们是有病症难受才会下意识去抓挠。龙云说，如果家长给女孩换尿片时，发现其会阴部尿道口呈现红色并有轻微发胀迹象，则表明孩子此时已经有程度不一的尿道感染。
提醒：
一次性尿片要勤换
现在很多年轻妈妈都喜欢给孩子用一次性尿片，觉得省事省心，实际上却很可能害宝宝患上“尿片性尿道感染”。
“其实孩子每次遗尿或大便后都应该及时更换尿片，要不然细菌等物都包着紧贴宝宝会阴部，很容易造成感染。”龙云说，再先进的尿片也不能代替父母勤换的有效保障。
专家提醒，最好不要用尿布给孩子擦屁股，更不要用力擦，以免损伤肛门黏膜。另外，无论男孩女孩，应尽量不穿开裆裤。因为开裆裤非常容易接触外界细菌。
（来源：广州日报）
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