请问大师:我50岁,女,我的血压80---160,压差较大,有时心脏出现早博(心电图已确定)心律50--56次,作彩超没有发现异常,请问是怎样的病因,怎样治疗,先谢谢
你的收缩压高,而舒张压偏低(小于90mmHg),压差大,这是老年期高血压的特点,又称单纯收缩期高血压。
24小时动态血压监测显示,收缩压随年龄增长逐渐增高,而舒张压则渐平稳并有不同程度下降。致使压差增大,这是由于大动脉弹性减退,血管顺应性下降所引起的。
治疗和一般高血压的治疗基本是一样的,但要考虑老年人的特点,因老年人血压调节功能减退,用降压药时要从小剂量开始,应在1~2周内逐渐达到有效治疗剂量,然后维持。以后根据情况调整剂量。
你做心脏超声无异常,说明心脏尚无受累。心电图有早搏,如为房性早搏,又不是频发,或无明显症状,多不需治疗;如为频发房早、有明显症状者,应在医生指导下,适当给予药物治疗。
引起早搏的原因,主要与高血压有关,另外,情绪激动、精神紧张、疲劳、消化不良、吸烟饮酒、咖啡浓茶等,为早搏常见的诱发因素。
治疗:
可选择一种长效降压药服用,如依那普利、代文、拉西地平(三精司洛平)、氨氯地平(络活喜)等。均为 日1次服药。
除药物治疗外,保持健康的生活方式对防治高血压尤为重要。饮食上应低盐、低脂、低胆固醇、忌肥厚油腻等。避免精神刺激,控制体重,并要适当运动。同时检查有无血糖、血脂增高,并积极防治。