分享
 
 
 

原发性干燥综合征的病因、症状、防治?

王朝养生·作者佚名  2011-12-05
窄屏简体版  字體: |||超大  

干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺为主的自身免疫性疾病,它不仅侵犯外分泌腺体,造成口干、眼干,还可侵犯全身多个器官,产生多种多样的临床表现。本病可以独立存在,而不伴有其它免疫性结缔组织病,称原发性干燥综合征。

一、病因与病理:

病因:尚不明确,可能与下列因素有关:

1、病毒感染:认为与EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒感染有关。

2、遗传因素:HLAB8、DR3基因频率高,与种族相关。

3、免疫因素:患者抑制性T细胞减少,及有抗SSA、SSB等抗体。

病理:

以泪腺、唾液腺病变为主,腺体及小管周围淋巴细胞及浆细胞浸润,最终导致腺泡萎缩、消失,由大量浸润细胞和增生结缔组织替代。

二、临床表现:

1、口干:唾液分泌减少,口干思饮,吞咽干食困难,需水或汤送下;易见牙龈炎,40%患者有龋齿;检查有口腔粘膜干燥裂开、溃疡。

2、干燥性角膜结膜炎:泪腺分泌减少,有眼干、发痒、畏光、疼痛和视力模糊,泪腺一般不肿大;检查有结膜炎、浅层角膜炎、角膜溃疡等。

3、其他外分泌腺受累:

1)肾小管受累,大多数表现为肾小管酸中毒伴低钾性麻痹;

2)呼吸道受累,因分泌减少而致气管、支气管炎、支气管扩张及肺间质感染等;3)严重时有皮肤、阴道等干燥。

4、腺体外表现:

1)70~80%有关节痛;

2)1/3患者有肾小管损伤;

3)70%左右的患者有肺功能减退,可见肺音质纤维化,肺门淋结肿大及胸膜炎积液;

4)部分患者可见肝脾肿大;

5)重症患者有全身淋巴结肿大,偶可发生恶性淋巴瘤。

5、合并其他结缔组织病:①约半数患者伴发类风湿性关节炎;②部分患者伴发SLE、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、结节性多动脉炎等。

三、辅助检查

1、抗核抗体及抗核抗体谱:抗核抗体、抗SSA、抗SSB抗体阳性。

2、眼科检查:

(1)泪液流率:5分钟内湿润长度≤10mm为异常。

(2)角膜染色:点超过10个为异常。

(3)泪膜破裂时间:短于10s为异常。

3、口腔科检查:

(1)唾液流率:每分钟平均<0.6ml。

(2)腮腺碘油造影:腮腺导管不规则狭窄、扩张,腺体末端呈葡萄状。

(3)腮腺闪烁扫描和放射性核素测定,浓度和排99mTc功能差,对酸性刺激瓜低下甚至消失。

(4)唇腺活检:4mm2组织块内有1个以上单核细胞浸润病灶。

四、治疗:

主要是对症和替代疗法及中医治疗。

1、口、眼干燥:

1)注意口腔清洁卫生,戒烟、戒酒,睡前用眼膏。

2)采用人工唾液和人工泪液。

3)避免用加重口、眼干燥的药物,如利尿剂、抗胆能作用药物、抗高血压药物、抗抑郁药物。

4)中药生津止渴。

2、伴有脏器病变时加用糖皮质激素,剂量同其他结缔组织病,病情严重者合用免疫抑制剂。但激素、抑制剂等副作用较大,对于多数患者是一种有效的疗法,短期尤其是在急性活动期对于控制病情进展有效,但长期大量应用,副作用很大,尽量不采用激素等治疗。

3、对症治疗:关节肌肉痛,用非甾体类抗炎药。

五、预防:

1、增强体质,提高抗病能力;

2、多饮水:干燥的季节会比其他季节代谢掉人体内更多水分,因此容易患干燥综合征。秋冬季每天的补水量应达到 2000至2400毫升,由于早上人体血浓度非常高,容易形成血栓,所以早上起床先喝700毫升水,这杯水可起到稀释血液、清洗肠道的作用。

3 、饮食调节:

除多喝水外,还应多吃粥、豆浆,萝卜、莲藕、荸荠、梨、蜂蜜等润肺生津、养阴清燥的食物。特别是梨有生津止渴、止咳化痰、清热降火、养血生肌、润肺清燥等功能,很适宜有内热,出现肺热咳嗽、咽干喉痛、大便干结的人食用。还要多吃一些胡萝卜,补充体内必需的维生素B,避免口唇干裂。

要尽量少吃或不吃辣椒、葱、姜、蒜、胡椒等燥热之品,少吃油炸、肥腻食物,以防加重干燥症状。

4、注意保持乐观情绪,经常到空气新鲜的地方去散步,使肺气不受燥邪的侵害。

 
 
 
免责声明:本文为网络用户发布,其观点仅代表作者个人观点,与本站无关,本站仅提供信息存储服务。文中陈述内容未经本站证实,其真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。
2023年上半年GDP全球前十五强
 百态   2023-10-24
美众议院议长启动对拜登的弹劾调查
 百态   2023-09-13
上海、济南、武汉等多地出现不明坠落物
 探索   2023-09-06
印度或要将国名改为“巴拉特”
 百态   2023-09-06
男子为女友送行,买票不登机被捕
 百态   2023-08-20
手机地震预警功能怎么开?
 干货   2023-08-06
女子4年卖2套房花700多万做美容:不但没变美脸,面部还出现变形
 百态   2023-08-04
住户一楼被水淹 还冲来8头猪
 百态   2023-07-31
女子体内爬出大量瓜子状活虫
 百态   2023-07-25
地球连续35年收到神秘规律性信号,网友:不要回答!
 探索   2023-07-21
全球镓价格本周大涨27%
 探索   2023-07-09
钱都流向了那些不缺钱的人,苦都留给了能吃苦的人
 探索   2023-07-02
倩女手游刀客魅者强控制(强混乱强眩晕强睡眠)和对应控制抗性的关系
 百态   2020-08-20
美国5月9日最新疫情:美国确诊人数突破131万
 百态   2020-05-09
荷兰政府宣布将集体辞职
 干货   2020-04-30
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案逍遥观:鹏程万里
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案神机营:射石饮羽
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案昆仑山:拔刀相助
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案天工阁:鬼斧神工
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案丝路古道:单枪匹马
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案镇郊荒野:与虎谋皮
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案镇郊荒野:李代桃僵
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案镇郊荒野:指鹿为马
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案金陵:小鸟依人
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案金陵:千金买邻
 干货   2019-11-12
 
推荐阅读
 
 
 
>>返回首頁<<
靜靜地坐在廢墟上,四周的荒凉一望無際,忽然覺得,淒涼也很美
© 2005- 王朝網路 版權所有