我的右肩习惯性脱臼需要关节镜手术.我想知道大概需要多少钱 ......结论是:关节肩峰下\关节盂周围及肩袖局部软组织损伤.我想问一下还有 别的保守了方吗.我家庭不富裕我不想给家庭填负担.我想花钱少一些啊
一,右肩脱臼数次,求保养和根治方法.- 百度知道 > 医疗/疾病
解决时间:2007-7-24 04:19
最佳答案
复发性或俗称习惯性肩关节脱臼,主要分为两类:一类是自己可以把肩关节弄脱位,然后,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以”表演〃自己的肩关节自由进出;第二类是最常见的,主要是因为创伤,也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。
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治疗
对於先天性的习惯性脱位的治疗,由於没有明显病灶,问题出在组织结构松弛,所以原则上以保守(非手术)复健治疗为主,训练肩关节周围的肌肉,以加强肌力来帮助稳定关节。成效约为80%,除非得已,才以手术方式缩紧关节囊膜,减少关节活动的范围以维持稳定。至於,创伤性肩关节脱位的治疗则分两方面来说:在急性期,也就是第一次脱臼发生时,以往都是使用保守关节复位术后就”静观其变〃,但是对於年轻人及爱好运动患者的高复发率(80%―95%),也让我们开始思考更好的治疗方式以降低”明明知道,必然会发生〃的不良预后。近年来,由於关节镜手术的发展,以微创伤口的手术技术,针对年轻人,运动员,爱好运动的患者,或特殊职业的军人、警察等在其第一次肩关节脱臼后,适时予以修补剥离的肩盂唇韧带,以减少日后复发的机会及所带来的困扰,与复发后再治疗的复杂性。关节镜手术的结果可以将这些高复发率患者复发的机会降至10%―20%以下。另一方面,保守复健治疗对於创伤后习惯性脱位的效果并不好,成功率不到20%。但这些病灶如果以手术的方式矫正,缝合撕离的韧带并收紧松弛的关节囊膜,术后以肩吊带保护二至四周,并开始被动关节活动,八周开始肌力训练,十二周恢复日常生活活动,四至六个月恢复运动。我们统计过去10年间手术成功率可达95%。近年来,我们更开始使用关节镜手术的方式来治疗,除了前述急性期第一次肩关节脱位的患者,更对於某些习惯性脱位而其病灶受伤并不是太严重的患者进行修补。关节镜手术的好处是伤口小(三个小洞),术后较不痛,较容易复健,关节不易僵硬,容易恢复正常活动范围及功能。短期的治疗效果和开放式手术的结果差不多。
建议
不要轻忽习惯性肩关节脱位的重要性,诊断要先确定(病史询问、理学检查及磁振造影),才决定治疗方向。非因受伤引起的习惯性脱臼最好以复健的方式治疗。由受伤造成的脱臼则最好已手术的方式治疗。唯有将不稳定的关节转为稳定的关节,才有机会享受无拘无束的活动,并减少关节炎发生的机会。
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肩关节由于它的解剖结构决定它是人体最薄弱的大关节,肩关节习惯性脱位多为前脱位,你可以有针对地练习肩关节局部的力量,并且采用局部操,如双手交替摸墙,逐渐向上,即所谓的积极性休息。慢性期还可以辅以按摩,理疗等手段。
另外,充分的热身,合理的技术动作,充足的休息也是必不可少的。我建议如果是习惯性脱位,则有些运动,如排球,羽毛球等就应少或不参与.
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二,有问必答->习惯性脱臼非得做手术吗?
专业回复区
willa(查看信息) 所在单位: 北京 2005-10-13 16:17:00
由于有了微创技术,现在做关节囊的修复手术只需在病人受伤关节的表面打两个5毫米大的小孔,然后通过关节镜就能修复关节囊的裂伤。“做这种手术不仅可以根治习惯性脱臼,而且病人术中几乎不用出血,创伤和风险都较小,而且术后恢复得很快,三、四天就可以出院了。”如果习惯性脱臼病人的“关节盂”已经出现了磨损甚至缺失,那么就不能光修复关节囊了,还必须从病人身体的其他部位移植一块骨头,把缺损的关节盂修补上,才能治愈习惯性脱臼。建议广大习惯性脱臼患者要认真对待脱臼的问题,及早治疗。