北京将通过医保定额补偿限制医院滥开药
市民对话一把手
本报讯 （记者魏铭言）通过全新的政府统一招标平台，今年年内，北京市所有公立医疗机构（不含军队武警系统医院）向患者提供的药品，将实现“同城同价”。
药品招标将建统一平台
北京市卫生局局长方来英昨晨做客北京城市管理广播，与市民探讨破解“看病难”、“看病贵”有效举措———医院错峰开诊、重新布局医疗资源覆盖更多居民，削减医院和医生自主选药用药的随意度等等，都是正在筹划之中的北京医改新政。
解决看病贵的一个最根本措施就是控制药品价格。方来英透露，北京医疗机构用药的招标采购模式将在今年年底前变革。
据介绍，以前医院因隶属不同分组进行药品招标，今后将整合为统一的政府招标采购平台，在统一质量、价格和配送服务的标准下，公开对药品进行挂网采购，减少药品从生产企业到医院的中间环节，集中药品供应渠道的同时，压缩医疗机构选购多种中标药品的“私权力”。北京市卫生局将其这套新的药品招标采购模式，称之为“六组归一，同城同价”。
更多药店将纳入医保体系
此外，方来英介绍，北京将改变医院按服务项目收费的方式，试点按病种或诊断组预付费，通过医保的定额补偿手段限制医院滥开贵药……北京拟在国家医改方案的框架下，在有限财政补偿的基础上，探索缓解百姓“看病贵”的具体途径。
随着医改深入，方来英表示，更多药店将被纳入医保支付体系，参保患者在医院买药或到药店买药，都可以按规定享受报销，无形中会威胁医院的某些用药“特权”，消除医院或医生不合理用药的现象。
■ 便民举措
1鼓励专家双休日出诊
针对“看病难”，市卫生局将继续在全市医疗机构推行“错峰出诊制度”。比如，中日友好医院、煤炭医院等医疗机构从奥运前就开始实行无假日门诊；奥运期间，周六上午，各大医院都有半天门诊。
方来英表示，市卫生局将鼓励更多专家利用双休日出诊，满足更多普通上班族的医疗需求；通过医院之间的服务竞争和医院内部全新绩效考核制度的建立，各种配套的检查、化验也将在周末或其他休息实现“错峰”供给就诊者。
2社区首诊不强制推行
为缓解大医院排队难、看病难，是否要强制参保居民社区首诊？方来英昨天明确，北京不会强制推行社区首诊。
方来英解释说，目前引导患者小病、常见病在社区就诊的手段，主要是通过医保报销的经济杠杆，“在社区首诊可以获得更大比例的费用报销，不经社区转诊直接就诊大医院，产生的医疗费用将自费”。
不过，方来英同时强调，社区卫生服务中心（站）更多要承担居民的健康管理工作，急危重症患者应不会要求社区首诊。
3天通苑将建三甲医院
备受关注的积水潭医院回龙观院区将在今年完工，解决这个超大居民社区几十万居民的“看病难”问题。
方来英介绍，在天通苑，一家三甲非营利性大医院正在审批中，“今年应该能够开工。”
本报记者 魏铭言
