尿本应为淡黄色，可如果尿的颜色特别黄，或出现了红色、白色，或许就是疾病的预兆。可是不同颜色的尿液究竟意味着什么呢？
■新快报记者 陈艳 通讯员 张秋霞
专访专家：广州中医药大学第一附属医院肾内科主任 主任医师 汤水福
黄色尿：肝胆疾病多
汤主任称，正常的尿色应该是淡黄色或黄色，但根据人当天的饮水量、运动出汗量、药物、食用色素等、尿色会有不同的变化。常见的药物如：黄连素、大黄、维生素B等会引起尿液变黄。如果你没有吃药，尿色很黄且持续半个月以上，就要提高警惕。
“可以到医院做个尿常规”，汤主任称，这个检查便宜方便，10元左右就能及时排查疾病。尿色太黄，往往预示着肝胆疾病，如肝炎、肝硬化、肝肿瘤、胆结石、胆道阻塞、梗阻性黄疸等。
尿常规检查结果中，如果胆红素增高为主，则可能为梗阻性黄疸，梗阻性黄疸是由于胆道梗阻、胆红素排泄不畅而形成的黄疸，它可由感染、结石、寄生虫、肿瘤等引起。因此，需要进一步检查肝功能、胆脾肝B超等。如果尿胆原增加明显，则往往预示着溶血性贫血，也可能是G6PD缺乏症，或者某些药物食物引起。如果胆红素和尿胆原都表现为阳性，表明肝细胞的损害，可能患有药物性肝炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎等。
中医认为，尿黄多为肝胆湿热、膀胱湿热引起。
红色尿：尿中潜血及时看肾内科
红色尿，多半是尿中有红细胞，医学上称血尿。一旦肉眼看得见的血尿，人们会引起重视，尽快看医生，但肉眼看不见的血尿往往被人们忽视，因此引起的问题可能更为严重。是否为血尿，最常见的办法是看尿常规中的潜血，如果为阳性，就表明为血尿，多是由各种肾病、结石、尿道炎症、前列腺炎症、膀胱肿瘤等引起。
汤主任指出，如果出现腰痛剧烈，伴有肉眼看得见的红色尿，多半是结石引起，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。如果没有腰疼，尿不带红色，但是，尿常规检查中，潜血阳性者，要特别警惕肾病，常见的有急慢性肾炎、IgA肾病等，肾病的危害大，且发病隐蔽，因此要警惕肉眼看不见的血尿。
“尿常规检查中，潜血有一个‘+’就要及时到肾内科看，因为‘+’的多少往往与病变的程度不相符”，汤主任提醒。另外，一些全身疾病也可引起血尿，如凝血功能障碍、血小板异常、抗凝药物过量等。
血尿多为中医热证（虚热、湿热），也可由气虚导致。
泡沫尿：排除肾病
吃羊肉、海鲜等高蛋白的食物比较容易出现泡沫尿，如果你没有吃这些食物，尿液仍然有很多的泡沫，则可能是疾病的信号。
汤主任称，一部分人的泡沫尿可能是炎症引起，因为细菌的作用导致尿中泡沫增加，另一种可能是因为尿中蛋白增多，也就是常说的蛋白尿，多是肾脏疾病引起，预示着肾脏损害。但并不是所有的泡沫尿都是疾病信号，还有一些人尿中泡沫增多是正常情况。
因此，汤主任建议，如果发现尿中泡沫增多，尤其是早上第一泡尿泡沫明显者，及时做尿常规检查，看看尿中的蛋白是否增多，及时排除肾脏疾病。
白色尿：乳糜尿和尿路感染
尿液混浊，甚至白如牛奶，表明尿道可能有炎症、脓细胞和大量结晶，或为乳糜尿。乳糜尿可由丝虫病引起，这是一种寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔等处的寄生性线虫，在患者血中可检出幼虫，另外，结核、肿瘤、结石、手术破坏了肾盂的正常结构也可能出现乳糜尿。
尿浊多归于中医下焦湿热、湿浊或脾肾两虚引起。
另外，尿太淡或近乎无色，除饮水过多外则可见于尿崩症和糖尿病。
陈艳、张秋霞
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