访谈主题：“如何正确面对药品不良反应，慢性乙肝患者安全用药面面观”
访谈嘉宾：
• 乙肝专家：中国工程院院士庄辉教授
• 乙肝专家：解放军302医院张鸿飞教授
• 诺华制药：潘杰宁博士，诺华制药大中国区主席
• 诺华制药：常如瑜博士，诺华制药大中国区首席医学官
主持人：搜狐健康频道 邵沛
访谈实录：
搜狐健康：各位搜狐网友以及现场的朋友们，大家好！欢迎光临搜狐健康访谈间，前不久世界肝炎日期间，搜狐健康邀请肝炎领域的权威专家，共同探讨了乙肝防治方面的一些误区，帮助大家正确认识乙肝；在我国乙肝防治不断取得进展，患者教育日益深入人心的同时，我们也越来越多注意到在安全用药，正确理解药品说明书、监测不良反应以及患者应如何配合医生进行乙肝治疗等方面，公众仍然存在着诸多的误解和认识上的差距。
药物不良反应，从某种程度上而言是一个关乎患者生命的沉重话题，背后究竟有着怎样的责任与承担？患者的用药安全到底应如何得到最大的保障？为了帮助大家更好的了解抗乙肝病毒药物的不良反应，以及如何正确应用抗病毒药物以保障用药安全，搜狐健康特别采访了我国乙肝治疗领域的权威专家张鸿飞教授，并对中国工程院庄辉院士进行了书面采访，同时，我们还邀请到诺华制药大中国区主席潘杰宁博士和诺华制药大中国区首席医学官常如瑜博士，就乙肝治疗过程中的用药安全和抗乙肝病毒药物的不良反应管理等话题进行探讨，希望能够帮助广大患者更加安全、有效地治疗乙肝。
潘杰宁博士：非常高兴、也非常感谢搜狐健康邀请我和常博士来到这里跟大家一同分析和探讨关于乙肝诊断和治疗方面的问题，很高兴能有这个机会来到这边跟大家分享这方面的信息。
常如瑜博士：同样非常高兴能够来搜狐，跟搜狐的网友谈一谈肝炎的治疗。
诺华制药大中国区主席潘杰宁博士和诺华制药大中国区首席医学官常如瑜博士接受搜狐访谈
司法鉴定显示安徽乙肝患者死亡与素比伏无直接因果关系
搜狐健康：那么具体到乙肝药物的不良反应，有关最近受到媒体关注，发生于2009年初的安徽乙肝患者李立力因药物不良反应死亡的病例，诺华也因此牵涉到与患者家属的诉讼案中，我想了解的是，此患者死亡案例的相关报道是否属实？其中所涉及的诺华乙肝抗病毒药物替比夫定（素比伏）的使用与患者死亡是否存在直接或间接的关系？
潘杰宁博士：首先，患者死亡的确是一个非常不幸的事件，这一事实的确给患者家人带来极大的痛苦，对此，我们表示理解和同情。该患者不幸罹患非常严重的肝炎，是在一年多以前去世的。这样一个死亡事件诺华非常关心，因为患者曾使用过我们诺华治疗乙肝的抗病毒药物。
具体而言，这个患者在治疗过程中服用过替比夫定（素比伏），但在他去世之前已经停止服用替比夫定（素比伏）20多天，而在他去世的时候正在使用另外一个抗病毒药物。在我们获悉了死亡事件发生之后，立即向中国食品药品监督管理局进行了汇报，同时我们也进行了彻底的医疗调查；根据我们向国家食品药品监督管理局提交的调查报告发现，患者死亡和服用替比夫定药物（素比伏）之间并没有直接的联系，这一点从患者死亡的司法鉴定书上也有明确表明：替比夫定（素比伏）和患者死亡之间没有直接的因果关系。
在这里还需要重申的是，诺华公司始终将患者安全置于首要地位，并严格遵循国家相关法律法规，包括新药申请、临床试验、不良反应监测和报告，以及市场推广等方面。同时，诺华也一直致力于医生和患者教育，促进医生、患者及社会对于乙肝疾病的了解、对于抗乙肝病毒药物治疗的了解，并以提高医生和患者对规范治疗和如何正确处理药品不良反应的认知为己任，持续不断进行努力。
诺华制药大中国区主席潘杰宁博士（右）接受搜狐访问乙肝抗病毒治疗可以实现停药 但患者不能自行停药
搜狐健康：媒体报道中提及“服用素比伏一旦开始就不能立刻停止，否则将发生爆发性肝衰竭”，这个是否属实？
张鸿飞教授：说核苷类似物一旦要用就要终生用，我觉得这个问题针对不同的患者有不同的解释，首先，如果患者能够维持治疗一段时间就可以停药，就不叫终生。第二方面，有一部分患者因其特殊病情的确可能需要终生治疗。例如比较重的肝硬化，以目前的临床认知还没有具体的停药时间点，用三年、五年，还是七年？这还是一个悬念。
现在，核苷类似物类药物已经有了用药的路线图管理方法，科学化用药可以帮助患者取得更好的疗效，尽早实现乙肝e抗原的血清学转换，并最终实现停药。
常如瑜博士：其实这也是我们最担心的一点，如果患者没有很好的医学知识，看到这个报道会有一些误导。事实上，在大型国际和国内临床试验中都证明，替比夫定（素比伏）有很多疗效良好和实现停药的病例，而且国内外非常权威的慢性乙肝治疗指南都提出有限的疗程是实现慢性乙肝抗病毒治疗目标的策略之一，也就是说大部分的患者通过一段时间科学的抗病毒治疗，达到满意效果，是最终可以实现停药的，而且停药后病毒仍然是可以受到持续抑制的，病情也不发生复发。
包括替比夫定（素比伏）在内的抗乙肝病毒的核苷（酸）类药停药后都有可能复发，但是并不意味着停药的患者都会发生爆发性肝衰竭，更为重要的是要在医生指导下停药，随意停药会影响治疗效果。就比方说，一个高血压的患者，在治疗中突然停药，有可能会引起中风、心梗。庄辉教授介绍目前我国乙肝的防治现状
由于庄辉院士时间所限，以下为书面采访实录，非常感谢庄辉院士百忙中对于乙肝患者教育领域所作的努力，也感谢网友们的关注！
搜狐健康：目前乙肝在中国的发病情况如何？
庄辉院士：中国是世界上感染乙肝病毒人数最多的国家。目前中国约有9300万例乙肝病毒携带者，其中慢性乙肝患者约2000-3000万，每年近30万人死于与乙肝相关的肝硬化和肝癌等。
搜狐健康：乙肝病毒对肝脏的危害是什么？
庄辉院士：慢性乙型肝炎是一个严重的全球性公共卫生问题，全世界慢性乙肝病毒感染者的人数超过3.5亿人。大部分急性乙肝患者没有症状或症状较轻，但当发展成慢性乙肝时，就会出现症状和体征，以及血清转氨酶升高等。其中部分慢性乙肝患者可发展成肝硬化和肝癌。
我国肝癌患者中，90以上是由乙肝病毒感染引起的。乙肝病毒对肝脏损害先表现为肝细胞炎症坏死，尔后发展成肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌。
搜狐健康：乙肝的治疗方法有哪些?
庄辉院士：治疗慢性乙肝的关键是抗病毒治疗，因为慢性乙肝是乙肝病毒感染引起的，所以抗病毒是针对病原学治疗，只有控制住乙肝病毒复制，疾病才能得到根本的好转。目前抗病毒治疗有两大类药物：干扰素和核苷（酸）类似物。干扰素包括普通干扰素和长效干扰素，如派罗欣和佩乐能等。核苷（酸）类似物在中国已上市的有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定。
这两种药物虽然抗病毒效果都比较好，但各有优缺点。干扰素的优点是疗程相对固定，HBeAg血清学转换率较高，疗效相对持久，不发生耐药。缺点是需要注射给药，不良反应较多，不适用于血清转氨酶水平很高（如高于10倍以上正常值上限）的患者，以及失代偿期肝硬化患者。核苷(酸)
类似物的优点是口服给药，抑制病毒作用强，不良反应少而轻微，可用于失代偿期肝硬化患者治疗。核苷(酸)
类似物的缺点是疗程相对不固定，HBeAg血清学转换率低，长期应用可能产生耐药变异。
搜狐健康：乙肝治疗的最终目标是什么？
庄辉院士：慢性乙肝的治疗目标可分为“长期治疗目标”和“近期治疗目标”。长期治疗目标是：预防肝功能失代偿，预防和减少肝硬化和肝细胞癌的发生，提高生活质量，延长存活时间，。近期治疗目标是：“双达标”，即HBeAg阳性的慢性乙肝患者，经过抗病毒治疗后，乙肝病毒核酸检测不到，同时出现HBeAg的血清学转换，即HBeAg转阴，而抗-HBe阳转，而且血清转氨酶恢复正常。此类患者再巩固治疗一年，期间监测2次，每次间隔6个月，如仍维持不变者，可以停药。有研究证实，HBeAg血清学转换越早肝硬化的发生率就越低。
对HBeAg阴性慢性乙肝患者，治疗至乙肝病毒核酸检测不到，血清转氨酶恢复正常，再巩固治疗1年半，期间监测3次，每次间隔6个月，如仍维持不变者，可以停药。这类患者发生肝硬化和肝癌的危险性也较低。素比伏说明书中不良反应的更新符合相关规定
诺华制药大中国区首席医学官常如瑜博士接受搜狐访问
搜狐健康：在这个案例中我们也看到了患者家属认为诺华的抗乙肝病毒药物替比夫定（素比伏）的说明书上没有包括横纹肌溶解不良反应的信息，因此诺华应对该患者死亡负责。在此也请问一下常博士，对这一点诺华是什么样的态度？
常如瑜博士：首先我们对患者的死亡表示深切的同情，我们非常能够理解患者家属的悲痛心情。
这位患者的实际就医治疗过程大致为：该患者曾先后服用阿德福韦、替比夫定和拉米夫定等多种药物，这些都是核苷（酸）类药物。在停止替比夫定（素比伏）治疗前，患者出现了肌肉疼痛和肌酸激酶升高，但并没有横纹肌溶解症的诊断依据。临床医生怀疑发生了肌病，停用替比夫定（素比伏）换用拉米夫定继续治疗，从而进一步加重其肌损害，终致广泛的横纹肌溶解，并继发代谢性酸中毒以及心、肾、肺等多器官损害，引起多器官功能衰竭死亡。这一点在第三方司法鉴定中已明示：患者的死亡跟替比夫定（素比伏）的服用是没有直接关系的。
刚才提到了说明书的关系，根据中国有关法律以及国际惯例，药品说明书应当由药监部门予以批准后才能使用，在获得批准之前如果在临床试验中没有发现不良反应，比如我们刚刚谈到的横纹肌溶解的问题，是不允许放在说明书里面的；而产品上市后按照国家对说明书的相关规定及时更改了说明书，替比夫定（素比伏）的说明书批准和更新过程是完全符合中国相关法律法规和国际相关规范。
搜狐健康：可以谈谈为什么诺华在上市初没有标明有横纹肌溶解这种不良反应？
常如瑜博士：正如刚才说到根据中国有关法律法规以及国际惯例，药品说明书应当由药监部门予以批准后才能使用，在大型临床试验中没有观察到横纹肌溶解，所以是不允许放在说明书里面的。
产品上市以后，根据国家对说明书更新的相关规定，我们及时更新了说明书，这个说明书更新过程是完全符合国家相关法律法规的，2008年10月，我们收到了全球首例确诊的横纹肌溶解病例报告，该患者经过治疗已经完全康复，随后按照相关规定和要求提出了说明书更新的申请，新说明书在2009年1月4日被国家食品药品监督管理局（SFDA）正式批准，在替比夫定（素比伏）新的说明书中已加入了“罕见横纹肌溶解”的不良反应。而美国FDA的说明书横纹肌溶解的批准时间为2009年1月23日。
这里还需要特别提出的是，我们诺华有非常严格的药物不良反应监测及报告系统，我们有完善的体系以及专职人员监测患者的不良反应，包括所有上市后的药物，这个体系非常严格。诺华中国也是一样，有很严密的体系和专职人员负责药物不良反应监测。打一个比方，如果我们发现有一个患者用我们的药时头很疼或者是发烧了，都会及时报告，并且马上进行调查，而且根据美国FDA和中国SFDA的有关规定，我们会在24小时以内把所有监测到的不良反应进行报告。
搜狐健康：您刚才提到的肌病和横纹肌溶解是两个什么样的概念？
常如瑜博士：从医学的角度来说，如果发生了肌病在临床表现主要是肌肉疼痛、触痛和肌无力，所有的核苷（酸）类药都可能引起肌病。如果怀疑肌病及时停药的话，肌病通常会逆转，而不会进展。但是如果是横纹肌溶解，则是非常严重的肌肉破坏现象，目前从发病机理来说有很多的解释，也不能妄断原因，如果发生了横纹肌溶解的话可能会危及生命，但这的确是非常罕见的不良反应。
搜狐健康：横纹肌溶解比较罕见？
常如瑜博士：非常罕见。就发生几率而言，横纹肌溶解是替比夫定（素比伏）非常罕见的不良反应。诺华在全球进行的全部临床试验中，均没有横纹肌溶解症发生。仅在上市后有罕见的个案报告。
这里还需要指出的是，乙肝是一种非常复杂的进展性疾病，病程中可出现多个系统的症状或并发症。治疗过程中出现的不良反应和并发症在不同患者间存在很大差异，故严格在医生指导下用药非常重要。患者应正确认识药品不良反应 不能因噎废食
解放军302医院肝病科主任张鸿飞教授接受搜狐专访
搜狐健康：最近我们看到一些关于慢性乙肝治疗的报道，有一位患者在服药以后产生了横纹肌溶解的不良反应，最后这位患者去世了，这些报道可能会对我们的乙肝患者造成一定的影响，我们今天先就这些方面的问题与各位展开探讨。先请张教授谈谈您对药物的不良反应是如何理解的。
张鸿飞教授：事实上很多药物都会出现不良反应。药物都要经过一二三期临床试验最终上市，但上市前的临床试验观察的患者人数相对有限，上市后在使用过程中还会发现一些新的不良反应。无论是国外的还是中国的食品药品监督管理局，均有要求将在药物上市后发现的一些新的不良反应补充写到说明书里，这些情况是正常的。随着药物的使用，对其的认知才更加全面。因此，对于上市以后的药物，在用药的过程中除了要提高其疗效，也要注意发现这个药物有哪些其他不良反应，及如何减少或避免不良反应发生。
我们国家的药品说明书通常比较简单，因为我们的临床试验规模通常较小，而没有大规模的临床试验就没有机会发现更多上市前的不良反应。国外的说明书通常有很厚那么一本，里面甚至把在用药过程中与药物无关的不良反应都报出来。但不能说提示出不良反应多的药物就不好，说明书上没有不良反应的，就是好的。所以我们要具体分析，不能一孔之见，否认全局；更不能因噎废食，因为药物有不良反应而拒绝治疗。素比伏的疗效显著 规范使用完全是安全的
搜狐健康：对于现正在服用替比夫定（素比伏）的患者还是非常担心它的安全性，替比夫定（素比伏）是否安全？
常如瑜博士：我可以非常有信心的说，替比夫定（素比伏）是获得FDA和SFDA批准的药，全球现在已有10余万人使用过替比夫定（素比伏）。国际和国内的许多大规模临床试验数据已证实，替比夫定（素比伏）疗效确切，且安全及耐受性良好。
另外在今年的亚太肝病年会上发布的最新一项临床研究数据显示，替比夫定（素比伏）治疗4年，患者累计e抗原血清学转换（即大三阳转为小三阳）率为54%，对于接受替比夫定（素比伏）治疗24周的时候乙肝病毒DNA监测不到的患者，4年累计e抗原血清转换率更高达66%。
在这里我们也想呼吁，媒体应慎重对待乙肝治疗药物副作用的报道。不实和有误导性的报道将会引起乙肝患者不必要的恐慌，并擅自停止抗病毒治疗，延误治疗可导致乙肝病情恶化，并可能危及患者生命安全。
张鸿飞教授：大家非常关注替比夫定（素比伏）的安全，我觉得非常好。但是大家不能反应过度，有一些好的药物，实际上它的效应和不良反应都同时存在。医生需要对病人全面正确了解，另外也要掌握药物的特性。
替比夫定（素比伏）应该说是一个好的药品，它的突出特点就是乙肝e抗原血清学转换率比较高，为患者提供更多的停药机会。当然在大量的用药过程中，我们发现它的CK增高也有一定的比例。有一些病人由于用药不合理或者病史不清楚，出现了一些罕见的不良反应。但是我们如果加以深究，这些不良反应的发生都是零散的，这些病人很多都联合应用了其他核苷类似物，那么这些联合用药是否参与或加重了这些不良反应？因为其他核苷类似物也都有这方面的报道，这是第一；第二是有些病人都有比较严重的基础疾病，你用这个药也好，不用这个药也好可能都会出现一些问题，或者说在严重基础疾病的基础上更容易发生一些问题，所以我们在一些严重的比如说脏器衰竭的病人或者存在严重疾患的时候用这个药就可能容易发生情况。还有我就发现，这三类病人早期已经有些苗头，但是没有经过专科医生的及时处理。
总体而言，替比夫定（素比伏）还是比较安全的好药，圈内人有时戏称它是核苷类似物中的干扰素，在e抗原血清转换方面，替比夫定（素比伏）在目前国内外所有上市的乙肝药物中是最高的，
这也是为什么许多临床医生喜欢用它，口服药物也可以取得高e抗原血清转换，从疗效上看，可以降低复发率，提高持久应答率。从不良反应方面讲，核苷类似物共同的问题就是耐药，但是近年来随着规范化管理，尤其是路线图的出现，可以最大限度的降低耐药的发生，而第一个提出并采用路线图概念的就是替比夫定（素比伏）。刚刚在国际肝病会议上发表的最新的素比伏全球试验数据提示，如果在用药6个月的时候HBVDNA转阴的患者，51%的人在第3年可以获得e抗原血清转换，这是一个令人振奋的数字。
因此，在用药的过程中，既不能忽视药物的疗效，也不能忽视其不良反应，我们应该最大限度的降低或规避不良反应，从而更好地发挥其疗效中优越的一面。药品都存在不良反应 遵从医嘱使用可最大限度避免
搜狐健康：由临床数据可以看出替比夫定（素比伏）的有效性还是相对比较优秀的，那么关于罕见的不良反应病例，在临床上有没有方法来阻止？
张鸿飞教授：我觉得任何一个药物的不良反应都是可以尽可能去规避的，比如说强心剂，用量合理可以治疗心力衰竭，它的效果和不良反应可能就是在一线之间，所以我们用药的时候，首先要严格执行医嘱。
需要提醒病人的是，第一不要私自服药，我们现在发现很多病人觉得口服药太简单了，一天吃一片，自己看看单子，自己上网查说明书就开始服药了，这是非常危险的；第二点，有一些医生很习惯开半年甚至一年的药，病人就走了。我觉得这是不对的，应该根据病人情况的特点，进行随访、复查，以及治疗节点评估，这些都非常重要，可以尽可能去提前规避一些疗效不好的因素。第三点，达到效果以后如何掌握停药？这个不仅是病人，甚至一些医生在这方面也不是很明确。大家有一个概念，八九十年代的时候DNA正常就好，现在不仅DNA好，e抗原转换好才叫好。e抗原能够维持六个月以上，最好是一年甚至更多一点才去停药，这样复发的几率就少很多。如果停药以后病情发生反复，只要及时发现，进行再治疗还是可以取得很好的效果。第四、在用药的过程中，患者良好的依从性也非常重要，规律随访可以让医生及时发现各种迹象，及时处理，避免后续严重不良反应的发生。用药过程中还有一些注意事项需要遵循，比如说患者服用抗病毒药物的疗效反应很好，但在用药的过程中玩命的剧烈活动就不好，可能会导致肌酸激酶（CK）明显升高。所以说最重要的一个问题是，患者一定切记要在医生的指导下进行治疗，遵医嘱定期复诊，不要觉得口服药非常简单，一天一片，而不去问医生。
提醒大家，在用药过程中，虽然批准上市的药物是比较安全的，但是可以说没有一个药物是没有不良反应的，只要是药物就是双刃剑。没有不良反应的药物还没有问世。
常如瑜博士：正如张教授讲解的，最关键的是我们应该正确用药，在医生的指导下合理科学地面对不良反应。患者切勿生搬硬套媒体的治疗信息
搜狐健康：其实我们今天通过对这样一个案例的探讨，也希望告诫乙肝患者应该合理用药，不要盲目的随意停药，造成不必要的损失。
张鸿飞教授：从这一点来讲，患者教育非常重要，一个是通过大众媒体，像搜狐网、生命时报等，很多病人上网查查就知道很多咨讯。
首先，我认为媒体只是提供一个信息平台，仅供参考，不能照搬。把这个信息变为患者行动还必须经由医生进行，因为媒体报道的只是一些普遍性的问题，但是具体到我们的病人个体情况就可能不同，比如甲用了很安全，乙用了可能就发生了不良反应；再比如甲有心脏病你不能用，乙没有心脏病我就可以用。所以对于媒体上的东西，大家可以参考，但不能照搬照套，能得到一些信息是好的，照搬照套就不好了。
其次，我认为医院、政府要担负起对病人健康教育的工作。我觉得目前患者健康教育的覆盖面还不够，只是少数媒体、机构在做，我们还需要为此付出更多努力，比如说针对肝病，我们设立一些论坛、答疑、讲座等。关于药物的一些基本知识患者要掌握，比如什么叫罕见不良反应？对于一个病例或者一个事件的发生，我们应该怎么正确的去看待等等？教给病人安全分析、法规方面的知识也是很必要的。我觉得这些东西实际上还是需要去做，因为我们毕竟有巨大数量的病人需要这些信息。
第三，我们医生在看病的时候，应该给病人做告知，要尽可能多讲。比如跟病人说三个月一定要来找我，如果有什么问题不要超过半个月一定要来找我。所以，医生不要开长处方，你应该告诉病人一定要来，为什么要来。
第四，病人自身要提高治疗依从性，要听医生的指导，按时复诊，不要仅靠电话咨询。
上述四个方面，我们现在做的还不够，还需要进一步加强。不管是从政府角度、医生角度、还是病人角度，这些方面都需要加强。制药企业不仅要提供药品 更应该教育患者
搜狐健康：最后借着张教授谈到的需要完善的方方面面，再请潘杰宁博士，从制药企业的角度谈一谈。我们知道，乙肝的治疗是非常复杂的过程，其中包括医生、患者以及医药企业都在起着不可忽视的作用，一种药品上市以后合理、安全的使用需要医生以及企业不断的去教育患者来规范的进行乙肝治疗，这方面诺华公司包括其他的制药企业应该承担什么样的责任？以往是怎么样来做的？未来会怎么样去做？
潘杰宁博士：你说的非常对，作为制药企业，我们不仅是向患者提供产品，也要针对医生和患者进行教育，告诉他们如何正确的，最好的使用药物，特别是像肝炎这样一个严重、复杂的疾病，这个病本身会带来各种各样不同的并发症，我本人也是医生出身，所以我对医患教育尤其看重。我是希望医生能够最合理的使用药物给患者带来福祉，所以我们做了大量的培训，首先是针对我们诺华的员工进行产品以及肝炎知识的培训。所以当我们员工和医生进行沟通的时候，他们能够比较全面，详尽的介绍这个药物，向医生呈现客观、全面的信息。在讲药物疗效的同时，也要对药物潜在的风险进行开诚布公的阐述，这样医生才能在全面理解药物的基础上做出他们的判断和决策。
此外，我们在这个产品上市之后，还要不断向医生以及患者提供该药物后续的相关研究，观察药物对患者产生的各种影响，同时我们也促进专家以及普通临床医生之间的沟通，让他们能够分享关于药物使用过程当中的各种理念以及见解，我们关注的不仅是医生，同时也非常关注患者。
要真正的去治疗和管理好肝炎这类严重复杂的疾病，患者本身有必要掌握一定的知识，患者对他自己所患的疾病有一个比较全面的了解，也有助于更加科学、正确、专业地进行治疗，这就是为什么我们也配合医生针对患者进行各种类型患者教育的活动。以患者为本，是诺华一贯坚持的理念。作为一个负责任的企业，诺华不断致力于遍及全国范围的大众和乙肝患者疾病科普教育，同时透过一系列的国际学术研讨会议集合国内外专家在乙肝治疗领域的权威意见，提倡符合国家《慢性乙肝治疗指南》的疾病管理方法，与此同时不断推行科学实证的临床研究。这一切，都是为了确保患者疾病治疗的规范化、科学化与安全性，并获得更好的治疗结果。
在这里，我也简要介绍一下“希望家园”这个项目，这是一个和中国肝炎防治基金会合作的，在替比夫定（素比伏）2007年上市之初就启动的乙肝患者教育项目。该项目旨在通过健康讲座、健康宣传展板、发放健康宣传资料等形式帮助乙肝患者更全面系统地了解乙型肝炎诊疗知识、配合医生进行规范、有效的治疗，避免或延缓肝硬化等并发症的发生，使患者获得良性转归，早日康复。由于在相当多的地区，乙肝治疗药物尚未进入国家医疗保险目录，因此乙肝的治疗费和检查费也是影响患者积极治疗和坚持治疗的阻碍之一。因此，希望家园项目还特地为患者提供了在治疗第6个月免费检测乙肝病毒的机会。
自2007年4月“希望家园”在全国启动至今，已经遍及全国29个省、自治区、直辖市，全国近800家医院、4000余名医生参与了希望家园项目。累计发放健康教育资料60万份，开展了1000余场慢性乙肝健康教育讲座和健康咨询。全国5万多名慢性乙肝患者加入了“希望家园”的大家庭，近2万名患者得到了HBV
DNA免费检测机会，享受诸多健康服务所带来的身心益处。
未来，“希望家园”项目将进一步加强推广力度，增加注册患者人群，完善服务体系，一方面更好地为患者服务，提高患者治疗的依从性，另一方面协助医生系统管理患者，促使患者定期复查、复诊；同时，“希望家园”项目将进一步加强医患沟通，加大慢性乙肝的健康宣传工作力度，帮助更多的乙肝患者正确认识疾病、增强治疗依从性,进而提高治疗成功率，为患者带来切实的益处。
此外，正如我们之前提到的，我们所做的所有努力自始至终都是在履行诺华对于患者关怀的承诺，之前尽管做了这些工作，诸如刚说的“不良反应监测体系”、“希望家园”患者项目等，这些我们都要继续做下去，更重要的是未来我们还将要持续不懈努力，最大限度保证患者利益。
搜狐健康：我们今天访谈聊到这里，但我们对于慢性乙肝的治疗的关注却没有停止，在合理用药安全治疗方面，最重要的还是要跟医生配合好，规范使用抗病毒药物，科学面对药物不良反应，以免造成不必要的恐慌。在与到场嘉宾探讨的同时，我们还特别书面采访了国内乙肝领域的权威专家庄辉院士，从患者教育的角度给各位网友及医患进行的知识普及和科学的分析。
