疟疾俗称“打摆子”，是夏季高发的传染病。它是由疟原虫引起的，疟原虫在医学上分间日疟原虫三日疟原虫、卵形疟原虫和恶性疟原虫四类。间日疟原虫和卵形疟原虫引起的疟疾，每隔一日发作一次，叫间日疟。三日疟原虫引起的疟疾每隔二日发作一次叫三日疟。恶性疟原虫引起的疟疾叫恶性疟疾，它发作频繁，无规律，严重时常有抽风、昏迷等症，如不及时治疗，病人可在短期内死亡。
中国疾病预防控制中心：应如何预防和控制疟疾？
（1）及时发现、规范治疗疟疾病人，对间日疟患者于第二年春季进行根治；
（2）对进入高疟区的人员必要时进行预防服药，方法为每月1次服磷酸哌喹600mg；
（3）对来自高疟区的人员加强检测，发现病例时应及时给予规范治疗；
（4）开展灭蚊，重要的是消除积水、根除蚊子孳生场所。
（5）加强防护，在蚊虫活动季节正确使用蚊帐，户外活动时使用防蚊剂及防蚊设备。
注：治疗、预防药物剂量均为成人量。
疟疾的传播媒介是雌性媒介按蚊，按蚊吸入疟疾病的血，再叮咬健康的人时，就会把它唾液中的疟原虫带进健康人的血液，使健康人发病。因此，防止疟疾要抓住积极治疗传染源（病人），彻底灭按蚊和搞好个人防护这三个基本环节。
1．积极治疗传染源。常用的药物主要有羟基喹哌、乙胺嘧啶、磷酸咯啶等。另外常山、青蒿、柴胡等中药治疟的效果也很好。以上这些药物要根据疟原虫的种类和病情的轻重由医生来对症使用，剂量和用法一般人不易掌握，千万不要自己乱吃。除此之外，还要对患者进行休止期治疗，即对上一年患过疟疾的人，再用伯氨喹啉治疗，给予8天剂，以防止复发。
2．彻底消灭按蚊。主要措施是搞好环境卫生，包括清除污水，改革稻田灌溉法，发展池塘、稻田养鱼业，室内、畜棚经常喷洒杀蚊药等。
3．搞好个人防护。包括搞好个人卫生，夏天不在室外露宿，睡觉时最好要挂蚊帐；白天外出，要在身体裸露部分涂些避蚊油膏等，以避免蚊叮。
疟区易感人群如何预防？
预防疟疾的预防，指对易感人群的防护。包括有个体预防和群体预防。个体预防系疟区居民或短期进入疟区的个有，为了防蚊叮咬、防止发病或减轻临床症状而采取的防护措施。群体预防是对高疟区、爆发流行区或大批进入疟区较长期居住的人群，除包括含个体预防的目的外，还要防止传播。要根据传播途径的薄弱环节，选择经济、有效，且易为群众接受的防护措施。预防措施有：蚊媒防制，药物预防或疫苗预防。
流行季节在高疟区必须服药预防
服药预防进入疟区，特别是流行季节，在高疟区必须服药预防。一般自进入疟区前2周开始服药，持续到离开疟区6～8周。下列药物可据条件酌情选用。
乙胺嘧啶
4片每周一次，或8片每两周一次。长期服用可致巨细胞性贫血，还可产生耐受性。（乙胺嘧啶每片6.25mg）。
哌喹或磷酸哌喹 服基质0.6g，每20～30天服1次。耐氯喹也可采用。
复方防疟药
防疟片1号，含乙胺嘧啶20mg，氨苯砜100mg，第1、2日每日1片，以后每周1片。防疟片2号，每片含乙胺嘧啶17.5mg，周效磺胺250mg，第1、2日每日2片，以后每10日2片。防疟片3号，含磷酸哌喹250mg，周效磺胺50mg，每月1次，每次4片。
氯喹2片，每10日1次，接受输血者可服氯喹每日（1片）基质0.15g，连服3～5日。
Vb 国家基本药物目录2009版详细列表
序号
品种名称
英文名称
剂型
备注
抗疟药
34
氯喹
Chloroquine
口服常释剂型、注射剂
35
伯氨喹
Primaquine
口服常释剂型
36
青蒿素类药物
“青蒿素类药物”
是指卫生部办公厅印发的《抗疟药使用原则和用药方案(修订稿)》中所列的以青蒿素类药物为基础的复方制剂、联合用药的药物和青蒿素类药物注射剂。
抗疟药的临床应用：
目前尚无一种药物对疟原虫生活史的各个环节都有作用，临床一般采用联合用药。
适用情况
选用药物
各型疟疾
急性发作
氯喹+伯喹
脑型恶性疟
奎宁+青蒿素
耐氯喹恶性疟
奎宁+青蒿素
病因性
预防用药
乙胺嘧啶
休止期
乙胺嘧啶+伯喹
（1）原发性红外期：此期发生在进入红细胞之前，并不发生临床症状，是疟疾的潜伏期。应用对此期有效的药物，如乙氨嘧啶等即有预防作用。
（2）继发性红外期：间日疟原虫及蛋形疟原虫有此期，因此常出现复发。伯氨喹、扑疟隆等药能作用于此期，故将它们与氯喹配合应用，可以根治间日疟。
（3）红内期：大量裂殖子逸出红细胞时引起疟疾症状发作。能杀灭裂殖体的药物如氯喹、奎宁，可以控制疟疾症状。
红细胞内的裂殖增殖，由于配子体是疟疾流行、传播的根源，因此应用杀灭或抑制配子体的药物，如扑疟喹、伯氨喹、乙氨嘧啶等，可以防止疟疾传播。
服用预防药物的副作用
可出现一些副作用，如头晕、头昏、恶心、呕吐等，所以重症肝、心、肾疾病及孕妇应慎用或忌用。为防止耐药株产生，每3个月调换1次药物。
(责任编辑：李桂桂)
