■核心提示
入秋时节是大人和孩子感冒的多发季节。许多人在感冒初期为了免去医院的麻烦，便喜欢到就近的药店买一些解热镇痛药，但是含对乙酰氨基酚的解热镇痛药剂型非常多，有片剂、胶囊剂、咀嚼片、混悬剂、糖浆剂、滴剂、栓剂、分散片、泡腾片等，到底该如何选呢？
患者郝女士说，近几天她和老公、孩子一家三口都感冒发烧了，去药店买药时发现，含对乙酰氨基酚的解热镇痛药剂型非常多，弄得她眼花缭乱，问药店的销售人员，也说不太清楚。为慎重起见，还是到医院找医生了。北京友谊医院药剂科主任药师沈素真诚提示，购药时一定要辨清剂型和适合人群，以免选错药物。沈主任说，对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药。该药及其复方制剂的种类很多，剂型也很多。药物的剂型不同，作用快慢、强度、持续时间、不良反应等会有差异。
片剂剂量准确，含量差异小，质量稳定，携带服用方便。
胶囊剂掩盖了药物的苦味和臭味，生物利用度较片剂高，药物稳定性好，能定时定位释放药物，较适合成人服用。
咀嚼片加入了糖、果味香料，香甜可口适于儿童服用，但服用时应充分嚼碎，若直接吞服,退热效果不好，甚至危害健康。
混悬剂、糖浆剂宜分散，奏效快，分装单位小，方便使用，良好的口感，受到儿童喜爱。
对乙酰氨基酚滴剂药物浓度高，服用容积小，口味佳，黏稠，便于小儿特别是婴幼儿服用，也适合吞咽困难的成人使用。
栓剂50％-75%的药物由直肠黏膜吸收，直接进入血液循环，胃肠道刺激减小，对肝脏毒性减轻，适于小儿使用。
分散片遇水后可迅速崩解形成均匀的黏性混悬液，服用方便，吸收快，生物利用度高，不良反应小。
泡腾片含有泡腾崩解剂，放入水中后冒出神奇的气泡，崩解快，服用方便，起效迅速，口味佳，患者乐于接受。特别适用于儿童、老年人以及吞服药丸困难的患者。
专家提醒，对乙酰氨基酚本身是比较安全的解热镇痛药，但不论是复方制剂还是缓释制剂都不适合儿童服用，儿童应该服用单味的对乙酰氨基酚溶液、对乙酰氨基酚滴剂或对乙酰氨基酚片这样的剂型。有些家长常忽视儿童的生理特点，给儿童使用成人剂量型，有的把包衣片、缓释片压成粉或把胶囊中的药粉倒出用水冲服，这样易引起服用药物剂量不准、胃部损伤、不良反应，甚至影响疗效，严重的可出现中毒反应。
专家建议，消费者使用对乙酰氨基酚或含有对乙酰氨基酚的感冒药时，要认真阅读说明书，了解药品中是否含对乙酰氨基酚，避免同时服用两种或两种以上含对乙酰氨基酚的感冒药，还应避免发热没有缓解便反复用药导致用药超量发生中毒。此外，不要与含有其他非甾类解热镇痛药如阿司匹林、布洛芬等退热药同时服用，以免引发不良反应，同时注意用药期间、发热时应多喝水。
一般而言体温在38.5℃以上时需要服用退热药物。儿童病情发展迅速，治疗不及时可能引发高烧，影响儿童的生长发育和智力。专家建议可以在38.5℃时开始服用。早产儿，1岁以下儿童因肝、肾功能发育不全，应避免使用对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚只用于疼痛、发热的对症治疗，不能控制病情发展，每日用药量按体重每次10~15mg/kg，用药间隔应在4~6小时以上，退热疗程一般不超过3天，症状控制后应及时停药。
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