如何让移植后的器官在身体里正常工作，对器官移植患者来说，学会自我康复管理很重要。在日前举办的“健康秀起来”小溪俱乐部2010年“营在厨房”总决赛上，第二军医大学附属东方肝胆外科医院主任医师杨广顺教授向现场的移植受者传授了术后自我康复管理的“十六字箴言”，即：严格随访、合理用药、科学饮食、乐观向上。以此勉励移植受者以科学的康复管理方式和自信的心态走上健康之路。
中国的器官移植开始于上世纪六十年代，发展至今技术水平已接近甚至达到国际水平。面对日益增多的移植受者，如何开展科学的术后康复指导及长期随访，从而提高器官移植受者的长期存活，节约宝贵的器官资源，是今后我国器官移植领域的重点。
杨广顺教授认为：医生负责手术的成败，但术后康复这条万里征途却更多地依赖于患者及其家人的共同努力。听从医生指导，积极随访，保证按时、合理用药，不擅自停药、换药或随意加减药量，这些都是移植受者延续新生，重获健康的保障。只要认真遵循医嘱，合理应用免疫抑制剂，通往术后健康生活的“康庄大道”并不遥远。国际上有临床研究表明，足量的吗替麦考酚酯（骁悉）联合低剂量的他克莫司，能够为移植受者提供最佳的免疫抑制效果，延长新器官和移植受者的存活时间。该治疗方案已经得到了全球移植界的广泛认同。
杨广顺教授归纳了“三低一高两适量”的移植受者饮食原则，即低盐低糖低脂肪和高纤维素，外加适量的优质蛋白和适量胆固醇。由于长期服药的缘故，尤其是使用CNI（钙调磷酸酶抑制剂），该类药物具有肾毒性，对心血管系统也有副作用，因此移植受者比普通人更容易受到高血压、高血脂、高血糖，和高尿酸症的“侵袭”。针对这一情况，杨教授建议移植受者可以选择性地吃些鱼虾、鸡鸭等“白肉”，这些食物富含不饱和脂肪酸，有利于心血管；而牛羊猪肉等“红肉”吃多了容易造成高血压和高胆固醇。
长征医院主任医师王立明教授也指出：移植受者平日的饮食应减少盐、糖、油的摄入；多食用蔬果杂粮，例如燕麦、苹果、胡萝卜、可溶性膳食纤维等；同时适当选择鱼、禽、蛋等优质动物蛋白，但是像大豆、花生等植物蛋白由于会在体内产生大量胺，加重肾的代谢负担，因此专家不建议过多食用。
王教授还提道：由于移植受者在服用免疫抑制剂的同时会配合使用激素，而激素会导致食欲提升，如果这时候不合理搭配膳食，科学控制摄入，往往会造成不健康的肥胖，例如俗称的“满月脸”、“水牛背”。而体重增加对受者健康最不利的一点就是会增加肾的代谢负担，药量也不得不相应增加，从而形成一个恶性循环。移植受者应该认真对待一日三餐，只要通过合理的膳食搭配，就能够保证健康所需的营养和美味。
杨广顺教授在赛后总结道：“移植术后的健康管理，就像烹调菜肴一样，不仅需要必要的营养元素，更需要有适量的调味剂来让它变得更美味。移植受者在生活中，除了必要的治疗以外，需要适当地参与社会活动，保持乐观的心态。只有放松身心，才能获得真正健康的生活。希望成功进行移植手术的患者们牢记：你是一个健康的移植受者，你要珍惜和享受这次宝贵的新生命，带着乐观的精神继续你们的人生之旅。”
■文/高原
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