图/东方IC
受访专家/中山大学附属第三医院脊柱外科副主任医师 刘斌
文/羊城晚报记者 张华 通讯员 江澜
这一周，广东省持续降雨，有的地方甚至出现了雷电、大风、冰雹等强对流天气。刚刚气温回暖，又面临风雨雷电，出门很容易因为雨水路滑而出现跌倒事件。据中山大学附属第三医院脊柱外科副主任医师刘斌称，中老年人，尤其是骨质疏松严重的人群，不小心滑倒后，常常会出现腰椎压缩骨折。
晨练滑倒，一摔就是腰椎骨折
退休在家的刘婆婆，每天早上都要去小区晨练，这几天雨后路滑，她在晨练时不小心滑倒后，腰痛难忍。赶紧去了医院就诊，急诊拍腰椎正侧位X光片，竟发现是腰椎压缩骨折。本来是要出来锻炼身体，不料这一滑却给刘婆婆惹上大麻烦。
老年人，尤其是绝经后妇女和老年男性会出现不同程度的骨质疏松，平时很可能会出现腰酸背痛的现象，一旦发生跌倒，最严重后果就是发生骨质疏松性骨折(常见部位有腕踝部、髋部和椎体等)。据统计，我国在每年发生的数百万骨折病例中，因骨质疏松而引起的骨折约占30%-40%。
骨质疏松的最严重后果是骨折。一旦发生骨折，严重影响生活质量，出现各种并发症，可致残甚至致死。通常，骨质疏松患者出现骨折后，就可诊断为严重骨质疏松症。
腰痛驼背，高度怀疑骨质疏松
一般来说，骨质疏松是悄悄发生的，随着年龄的增加，骨量越来越少，因此骨质疏松症的患病率随年龄而增加。当骨量越来越少，骨微结构被破坏，导致骨脆性增加，所以一摔倒就容易骨折。
另外，像不良嗜好，如吸烟、过度饮酒、咖啡及碳酸饮料等，饮食中钙、维生素D缺乏，运动和活动量过少，都可能引起骨质疏松，而甲状腺功能亢进等疾病也会影响骨代谢，应用糖皮质激素也会引起骨质疏松。
刘斌指出，在日常生活中，尤其是绝经后妇女和中老年男性出现以下病症：疼痛、身高缩短、驼背、脆性骨折等要高度怀疑骨质疏松症。临床上，则常用双能X线骨密度仪(DEXA)测定脊柱和髋骨骨密度(BMD)来衡量骨质疏松的程度。
骨松预防，
试试睡前喝一杯奶
对于已有骨质疏松症或已发生过脆性骨折的患者，只能通过药物干预提高骨密度和降低骨折危险性。除了补充钙剂和活性维生素D外，常常还需要与其他药物联合抗骨质疏松治疗，比如降钙素、二磷酸盐等，抑制骨吸收，增加骨密度，并且给腰酸背痛骨质疏松症患者止痛。
吃药无异于亡羊补牢，只能减少继续骨质破坏。其实，骨质疏松是可以预防的一种疾病，在年轻的时候就储备骨量，可尽量避免老年时发生骨质疏松几率。
刘斌指出，预防骨质疏松最重要的就是补充富含钙、维生素D、蛋白质和多种微量元素的食品，其中，乳制品含钙最丰富，男性每天需要约500ml牛奶，女性每天需要摄入700ml才能达到补钙的目标，酸奶同样适合。专家表示，在睡前喝一杯牛奶或酸奶，可减少夜间的骨吸收。
另外，维生素D不足是造成骨质疏松性骨折的另一重要因素。因此，大家应多一些户外运动，锻炼身体的时候，接触阳光，可增加自身吸收维生素D的能力。
Tips：
5类人每年做一次骨密度测定
专家建议有以下特征的人群，每年体检做一次骨密度测定———
①女性65岁以下和男性70岁以下，有一个或多个骨质疏松危险因素；
②家里有骨质疏松的直系亲属，或脆性骨折史的病人；
③各种原因引起的性激素水平低下的男、女成年人，比如进入更年期；
④X线摄片已发现有骨质疏松迹象的人群；
⑤有影响骨代谢的疾病（比如甲亢）和药物史（使用激素等药物）。
张华、江澜
