熬夜、压力、嗜肉、肥胖、少动——这些看似普遍的“时代特征”,其实是大肠癌高危人群的典型表现。随着防癌教育的不断推进,越来越多的人有了定期体检的意识。不过,常有些身体无恙的人却得到了“阳性”的筛查结果,几番复查后,才知道是一些错误的生活习惯捣得乱。我就常用自己的经验给朋友支招:要提高筛查的有效率,在此前几天,“不吃菠菜和猪肝,刷牙如厕悠着点”。
大便隐血检测是大肠癌筛查中使用最广泛且评估最多的手段。它是利用氧化还原反应,来检查粪便之中的血红蛋白,从而推断肠道是否有出血。在我和科室同仁的推动下,如今,我们医院每年都会给40岁以上的员工做大便隐血筛查。但有时候,一些食物、药物,或不经意的行为,都可能导致这一结果呈“假阳性”。比如,检测前一两天,吃了含铁量较高的菠菜、动物血制品以及猪肝等;或有的人刷牙时特别用力,经常有牙龈出血,即使不小心咽了一小口,都会影响检测结果。此外,有痔疮者如厕太用力,结果也会为阳性。我若要验大便,之前一两天,就会忌口菠菜和猪肝,也不多吃辛辣食物,以防上火或嘴里长包。
大便隐血由于“敏感”,所以准确性有限,只能作为初步筛查的手段。结果异样者可加查血液CEA指标,并且做一个肠镜,以便确诊和早期发现大肠癌。在近日的第八届上海国际大肠癌高峰论坛上,与会专家一致认为,我国大肠癌的发病率正以年均4.2%的增速扩张,大多数患者诊断时就已经晚期,出现了肝转移。而且,发病年龄也有年轻化趋势。
因此,提醒有家族史、压力大、经常熬夜的高危人群,过了40岁,要每年验次大便,密切关注身体的变化。