[提要] 癌症会遗传？很多人听到这种说法会觉得不寒而栗。虽然现在我们已经有了很多治疗癌症的药品和技术，但是它仍是一种死亡率极高的疾病，称其为“绝症”仍不为过。在中国，癌症的发病率呈上升趋势，如果癌症会遗传成立，那么我们成为患癌的可能性将会大大增加。媒体曾有多起肝癌家族聚集的报道，这是否意味着肝癌真的会遗传呢？
来源于：《大众健康》杂志 博客
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作为医生，我们也确实发现肝癌有家族聚集现象，有的患者一个家族内有4、5个人均患有肝癌，医学杂志上也经常能看到这样的病例报道。那么肝癌到底会不会遗传呢？对此，我们专门查阅了国内外最新的文献报道，在这里给大家作一解释。
肝癌是一种多基因遗传性疾病
对于肝癌是否是遗传疾病，目前国内外的专家们基本达成一个共识：肝癌是一种多基因遗传性疾病，它的发生是遗传因素和环境因素综合作用的结果。也就是说，遗传因素是基础，它决定了人体对肿瘤的易感性；环境因素是诱因，它促成了肝癌的发生。
研究发现，一些免疫、炎症、DNA修复、细胞增殖、凋亡以及致癌化合物、酒精代谢解毒相关基因的遗传多态性，和肝癌的易感性密切相关。例如，肝脏是人体重要的解毒器官，有些人降解致癌剂的能力强，体内蓄积的就少，而有的人解毒的能力差，蓄积的就多，即人体毒物代谢酶的多态性。它决定了个体对环境中的化学致癌剂、致突变剂的不同易感性，从而导致了肿瘤的不同易感性。
流行病学统计表明，乙肝流行的地区往往也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人确实比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要多，这种危险性高达10.7倍之多……>>哪些人群是肝癌高发人群？
下一页：肝癌家族聚集现象的主要原因
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肝癌家族聚集现象的主要原因
我们看到的出现肝癌家族聚集现象的主要原因是：
同一家族的人其遗传特征相近，较易拥有相同的肝癌易感基因。
这导致同一家族的人对肝癌的易感性相近，特别是直系亲属。流行病学调查也发现，肝癌患者的直系亲属发生肝癌的几率要明显高于一般人。
乙肝的垂直传播和水平传播的特性导致乙肝病人的家族聚集。
乙肝的母婴传播（即垂直传播）导致乙肝病毒感染的母亲在分娩时或分娩后将病毒传给下一代。乙肝是体液传播疾病，家族成员的密切接触使得其乙肝的发生率远高于一般人。临床上也经常发现乙肝相关肝癌的患者，其父母、兄弟姐妹和子女有多人是乙肝患者。而乙肝可导致肝癌在全世界是公认的，即“乙肝－肝硬化－肝癌”三部曲。乙肝的家族聚集一定程度上导致了肝癌的家族聚集。
同一家族的生活环境，饮食习惯相同。
研究发现饮水污染，黄曲霉素，亚硝胺等毒性物质和肝癌的发生关系密切。肝癌的分布具有地域性，如肝癌在东北地区、东南沿海地区、广西、云南等地高发，这与当地的环境因素，饮食习惯有关。家族成员的聚集居住，以及相同的饮食习惯也在一定程度上促成了肝癌的家族聚集。
综上所述，肝癌的发生是遗传因素和外界条件共同作用的，多因素多阶段的演变过程，具有遗传倾向性。但是我们不能混淆遗传和传染。肝癌不是传染病，没有直接的传染性，而乙肝具有传染性。（上海市第二军医大学东方肝胆外科医院
刘辉 汪珍光）
肝癌的起病比较隐匿，早期一般没有任何症状，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期。肝癌其首发症状以肝区疼痛最为常见，其次是上腹部包块。也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症……>>肝癌初期有哪些症状？
