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男性生殖的“潜伏”杀手

王朝健康·作者佚名  2010-04-02
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正常人体睾丸的血液循环系统有两类,一是为睾丸提供新鲜血液的动脉系统,将含有营养成分和充足氧气的新鲜血液带入睾丸,保障睾丸的养分;二是静脉系统,其功能为将用过的,含有大量代谢废物的血液从睾丸带出,这些血液进一步回流到大的静脉,再回流到心脏,重新进行氧合等程序,再变成动脉血进行循环。如果静脉回流受阻,致使血液不能顺利流入下一级静脉中,甚至出现静脉血的倒流,导致静脉血的淤积,局部压力的增高,就可引起此处静脉的曲张。精索静脉回流受阻或静脉瓣膜功能障碍,致使精索静脉迂曲扩张,称为精索静脉曲张。

精索静脉曲张的发病率,在男性人群中为10% ~15%。精索静脉曲张是导致男性不育的重要原因,世界卫生组织(WHO)的研究资料表明,精索静脉曲张与精液质量异常,睾丸体积减小以及睾丸间质细胞功能下降有关,而这些与男性的生殖能力息息相关。

导致精索静脉曲张的相关病因有:精索静脉血管壁薄弱;静脉瓣膜功能障碍、关闭不全;精索静脉解剖变异;左侧精索静脉较长等。

迄今为止,精索静脉曲张影响男性生育能力的机理尚未完全明确,但主要有以下三点:1、精索静脉曲张导致睾丸和阴囊血液淤滞,阴囊内温度升高,导致睾丸曲细精管发生变性及生殖细胞损害。2、精索静脉曲张造成静脉血回流不畅,可导致睾丸淤血、缺氧。3、精索静脉曲张时,可使肾静脉血返流至精索静脉,其内的儿茶酚胺、5-羟色胺、前列腺素等代谢毒素,都对睾丸有直接和间接的毒性作用,从而影响睾丸的生精功能,影响精子的数量和质量,而导致不育。男性不育患者,应常规检查精索静脉。

 
 
 
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